药物特点

安全性、有效性

他克莫司软膏

他克莫司软膏长期使用不会引起皮肤屏障破坏、皮肤萎缩等不良反应，适用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器部位。与皮质类固醇激素软膏相比，外用他克莫司治疗特应性皮炎的效果更好，且发生肝肾功能异常、血常规异常及不良反应的概率较低，具有较高的治疗安全性。

克立硼罗软膏

克立硼罗软膏在婴幼儿AD中具有良好的耐受性及疗效，已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于3个月及以上婴儿。在中国境内，克立硼罗软膏目前仅批准用于2岁及以上的轻中度AD。一项Ⅲ期长期开放研究证实了克立硼罗软膏应用长达48周的安全性，不同年龄组间的克立硼罗暴露程度和药物不良反应的发生率差异无统计学意义。

使用注意事项

他克莫司软膏

1. 治疗期间避免紫外线治疗、日光灯或晒床。

2. 治疗期间限制阳光暴露，即使皮肤上没有药物。如果需要户外活动，应穿着宽松的衣物遮盖治疗区，避免阳光暴露。医生应建议病人采取适当的防晒措施。

3. 不要用绷带、衣服或缠绕物包裹治疗区的皮肤，可以穿着正常的衣物。

4. 可与保湿剂一起使用，但需咨询医生确认所用产品是否适合。湿疹患者的皮肤可能非常干燥，良好的皮肤护理至关重要。如果需要使用保湿剂，请在使用他克莫司软膏后再使用。

5. 只将软膏用于湿疹受累的皮肤区域，短期使用，必要时可间断性重复使用。

克立硼罗软膏

如果出现严重瘙痒、肿胀和红斑等过敏反应的体征和症状，应立即停药并进行适当的治疗。

使用方法

他克莫司软膏（两种规格）

1. 成人：0.03% 和 0.1%。在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。

2. 儿童：0.03%。在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。

3. 应使用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量，当症状和体征消失时应停止使用。不宜采用封包敷料外用。

克立硼罗软膏

将一薄层涂于患处，每日两次。仅外用，不宜口服、眼内使用或阴道内给药。

不良反应

他克莫司软膏

主要为用药初期发生的局部瘙痒、刺痛或灼烧感，通常发生于用药后5分钟，可持续1小时，但随症状改善而减弱或消失。还可能出现其他药物不良反应。

克立硼罗软膏

常见不良反应为皮肤涂抹部位疼痛（4%），严重不良反应为免疫系统超敏反应。

综上所述，他克莫司软膏和克立硼罗软膏在治疗特应性皮炎方面有一些区别。他克莫司软膏具有较高的安全性，长期使用不会引起皮肤屏障破坏和皮肤萎缩等不良反应。克立硼罗软膏在婴幼儿AD中使用安全范围更广，且不良反应较少。在选择药物时，应根据实际病情和医生的建议进行，切勿自行购买和使用。