达非那新是一种治疗逼尿肌过度活动(DO)和膀胱过度活动(OAB)综合征的药物。该综合征的主要症状包括尿频、尿急和急迫性尿失禁。它的原因可能与膀胱以下尿路梗阻、神经系统疾病以及原因不明的原发性运动急迫性尿失禁有关。
禁忌证包括尿潴留、胃潴留以及未控制的闭角型青光眼患者。对于重度肝功能损害患者,不推荐使用。
使用时需要注意以下事项:对于有明显膀胱尿道阻塞症状的患者,由于可能引起尿潴留,应该谨慎使用。氢溴酸达非那新具有抗胆碱作用,可以降低胃肠道动力,因此对于胃肠道阻塞性疾病患者,特别是有胃潴留的患者,使用时应该谨慎。对于严重便秘、溃疡性结肠炎和重症肌无力患者,也需要慎用。已经控制的闭角型青光眼患者也需要慎用。
可能的不良反应包括干口、便秘、消化不良、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、泌尿道感染、泌尿道疾病、眩晕、头痛、无力、意外伤害、背痛、疼痛、周围水肿、体重增加、肌肉关节痛、流感样症状、支气管炎、咽炎、鼻炎、窦炎、高血压、皮肤干燥、皮疹、瘙痒、眼干、视觉异常。
达非那新的用法用量是口服,推荐剂量为7.5mg,每天一次,整片服下,不得嚼碎、掰开或压碎,可以单独服用或与食物一起服用。根据个人临床反应,剂量可以增加至15mg。对于中度肝功能损害患者以及与CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、奈非那韦、克拉霉素、奈法唑酮)同时使用时,剂量不得超过7.5mg。