骨关节炎是一种常见的风湿病,多见于中老年人,病程呈慢性进展。早期症状包括关节肿胀、疼痛,尤其是双膝关节、手关节、髋关节和脊柱等部位。随着病情的发展,关节可能出现骨性膨大或畸形。负重、持物、登高、下坡、上下楼梯等活动会加重症状,而受凉潮湿也可能引发或加重病情。
氨基葡萄糖盐酸盐是治疗骨关节炎的一种药物,已有20多年的历史。氨基葡萄糖也被称为“氨糖”,主要分为硫酸氨基葡萄糖和盐酸硫酸氨基葡萄糖两类。它具有直接的抗炎作用,可以缓解关节疼痛症状,改善关节功能,并且可以阻止骨关节炎的进展。硫酸氨基葡萄糖的疗效要比盐酸氨基葡萄糖更强,因为它在机体内不需要从关节软骨等组织中夺取硫酸氨基,可以直接使用。
氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节软骨中的氨基单糖,是合成蛋白聚糖所必需的重要成分。它选择性地作用于骨性关节,阻断病理过程,刺激软骨细胞产生正常多聚体结构的糖蛋白,同时抑制损伤软骨的酶活性,如胶原和磷脂酶A2,并且可以抑制损伤细胞产生的超氧化物自由基,防止皮质激素和某些非甾体抗炎药物对软骨细胞的损害,减少损伤细胞释放的内毒素因子。通过这些途径,氨基葡萄糖具有直接的抗炎作用,可以缓解关节疼痛症状,改善关节功能,并且可以阻止骨关节炎的发展。
氨基葡萄糖可以预防骨关节炎的进展。适用于全身各个部位的骨关节炎,如膝关节、髋关节、脊柱、腕、手和踝关节等。
口服,最好在进餐时服用,每次1~2粒,一天3次,连续服用4~12周为一疗程,每年可以重复治疗2~3个疗程,或根据病情需要延长疗程。
很少出现不良反应,罕见轻度的胃肠道不适,如恶心、便秘、腹胀和腹泻。个别患者可能出现过敏反应,包括皮疹和瘙痒等。
严重肝、肾功能不全的患者应在医疗监护下使用本药。请将药物放在儿童无法触及的地方。动物实验中未观察到对生殖功能和哺乳的不良影响,但由于缺乏人体研究,怀孕和哺乳期妇女在权衡利弊后使用本药。怀孕的前3个月应避免使用。由于缺乏对儿童的有效性和安全性研究,不建议儿童使用。