孕酮是人体内分泌的一种性激素,也是孕激素。正常情况下,女性体内的绝大部分孕酮都来自于卵巢。
自然状态下,当排卵发生后,卵巢内的卵泡会黄体化。黄体化的卵泡会分泌孕酮,起到改善宫腔环境、抑制免疫等作用,为妊娠做好准备。如果妊娠没有发生,即女性体内的HCG没有大幅增长,孕酮分泌就会暂停,内膜脱落,月经发生。
孕酮也可称为“黄体酮”,英文是progesterone。两者的区别一般在于使用语境和表达习惯。换句话说,孕酮一般泛指内源性的孕酮,强调的是人体自己产生的。而黄体酮一般泛指外源性的孕酮,也就是一种药物。
成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合,参与维持正常月经周期的功能活动;妊娠期间孕酮主要由胎盘产生,其含量随孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基础上,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。
孕酮有免疫保护,抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内,只有在注射了孕酮的动物,细胞才不被排斥,并向子宫壁植入,说明孕酮可抑制免疫反应。这也能说明,当女性在正常妊娠时,孕酮增加,能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。孕酮不足时,可能使胚胎被母体排斥而流产。
排卵时,在黄体分泌的孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚胎营养。
孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变,并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。所以,孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
有研究认为孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性,使膜处于超级化状态,因而降低了子宫肌兴奋性和传导性,并降低了子宫肌对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,从而防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成,利于妊娠状态的维持。
妊娠初期,伴随HCG的提高,卵巢会持续提供孕酮,直至胎盘接手孕酮的分泌工作后才会停止。这个过程中,孕酮的分泌呈脉冲式,即间断性的释放孕酮,呈现出先高后低、再高再低的动态变化过程。
补充黄体酮的方式目前主要有针剂、口服或栓塞。这些补充方法本身并无孰优孰劣之分。
女方体内产生孕酮的功能不全或受损,这种情况称为黄体功能不全:
1、经查被诊断为黄体功能不全者;
2、促排周期移植胚胎者,即新鲜移植周期移植胚胎者;
3、即将接受胚胎移植的高龄女性(38岁及以上)
现在有很多的孕妈会遇到孕酮低的现象,所以孕妈也不必着急,有这种情况时,应配合好医生治疗,同时也要调整好心态,不要过分的担忧,在尽力保胎的同时要相信自己、相信宝宝,给自己勇气坚持下去。