盐酸酚苄明是一种长效的α-受体阻滞剂,用于治疗周围血管痉挛性疾病和前列腺增生引起的尿潴留。它通过作用于节后α肾上腺素受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺的作用,从而扩张周围血管,增加血流量。在卧位时,它会稍微降低血压,在直立时则会显著降低血压。血压下降会引起反射性的心率增加。
盐酸酚苄明适用于嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备,以及治疗周围血管痉挛性疾病和前列腺增生引起的尿潴留。
盐酸酚苄明的用法用量应根据个体情况进行调整,根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量来确定剂量。初始剂量为每日10mg,每日分为两次,隔日增加10mg,直至达到预期的临床疗效,或出现轻微的α受体阻断不良反应。一般剂量为每日20~40mg,分为两次。
常见的不良反应包括体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠刺激。较少见的不良反应有神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡,偶尔可能引起心绞痛和心肌梗死。
盐酸酚苄明禁用于低血压、心绞痛、心肌梗死以及对本品过敏的患者。
动物实验证明,长期口服盐酸酚苄明可能引起胃肠道癌。在脑供血不足的情况下使用本品需注意血压下降,可能会加重脑缺血。对于代偿性心力衰竭的患者,盐酸酚苄明可能引起反射性心跳加快,导致心功能失代偿。冠心病患者可能因为反射性心跳加速而出现心绞痛。肾功能不全的患者可能因为盐酸酚苄明的使用而...
盐酸酚苄明与拟交感胺类合用时,会减弱或消失升压效应。与胍乙啶合用时,易出现体位性低血压。与二氮嗪合用时,会拮抗后者对胰岛素释放的作用。盐酸酚苄明可以阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,也可以阻断利血平引起的体温过低症。