乙二胺四乙酸(EDTA)是一种螯合物,可与体内钙结合形成螯合钙。自1957年开始用于根管处理,可软化根管壁的硬组织,节省机械预备时间,协助扩大狭窄或阻塞的根管。国外学者通过离体牙和活体牙研究发现,EDTA具有润滑、乳化和溶解牙本质的作用,有利于根管扩大。随着我国根管治疗技术的普及和水平的提高,EDTA在临床上得到应用。
一种使用方法是将EDTA充满髓腔,随根管锉预备将其带入根管;另一种方法是将凝胶状EDTA涂抹于根管锉的螺纹中。使用后要大量冲洗根管,避免EDTA残留。切忌将EDTA暂封于根管或髓腔中。
EDTA的脱钙深度与接触时间成正比,最佳效能时间为15分钟。EDTA能软化根管壁50-70um,但不能软化根尖1/3。对根管器械无腐蚀性,对软组织有中度刺激。
凝胶状EDTA用于根管预备开始时,溶解牙本质,形成悬浮液,建议使用NaOCL溶液冲洗。液体状EDTA适用于根管预备结束时,去除根管壁玷污层。