氢溴酸沃替西汀(氢溴酸伏硫西汀片)是一种新药,由丹麦灵北制药(Lundbeck)和日本武田制药(Takeda)联合研发。该药于2013年9月30日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,商品名为Brintellix,用于治疗重型抑郁症(MDD)。欧洲药品管理局(EMA)下属人用药物委员会(CHMP)也在2013年10月批准了该产品上市,并于2014年1月在欧洲市场上正式推出。
尽管沃替西汀的抗抑郁机制尚不完全清楚,但普遍认为它主要通过增加中枢神经系统(CNS)的五羟色胺(5-HT)浓度来发挥抗抑郁作用。与其他选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIS)或五羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIS)相比,沃替西汀对去甲肾上腺素和多巴胺能神经元的影响较小。此外,沃替西汀还具有其他活性,如5-HT3受体拮抗性和5-HT1A受体激动性,但这些作用在其抗抑郁作用中的具体作用尚不清楚。
最常见的不良反应是恶心,其发生频率与剂量有关。女性患者的恶心发生率高于男性,通常在治疗的第1周出现,持续时间约为2周。在一些研究中发现,约10%的患者在治疗1至2天后出现恶心症状。