奥曲肽是一种人工合成的八肽生长抑素类似物，对多器官组织具有抑制作用。它通过与生长抑素受体结合，将信息传递到细胞内，改变靶细胞的蛋白结构和功能，从而抑制靶细胞的增殖和分化。因此，在临床上，奥曲肽常被用于治疗多种疾病。

奥曲肽的应用范围

奥曲肽具有多种生理活性，因此被广泛应用于临床。它主要用于治疗门脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血、应激性及消化性溃疡所致的出血、重症胰腺炎、胰腺损伤、手术后胰瘘等。此外，奥曲肽还可以缓解与功能性胃、肠及胰腺内分泌肿瘤有关的症状和体征，包括类癌综合征、血管活性肠肽(VIP)瘤、胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤的生长和激素的分泌、生长激素释放因子瘤等。此外，奥曲肽还可以治疗突眼性甲状腺肿和肢端肥大症，以及胃肠道瘘管。

奥曲肽的不良反应

奥曲肽的不良反应相对较少，主要包括眩晕、面部潮红、恶心、呕吐等。但在静注过快的情况下，可能会出现更严重的不良反应。此外，奥曲肽还可能引起心律失常、血糖调节紊乱、甲状腺功能不全、呼吸困难、便秘、类似急性肠梗阻、急性胰腺炎、脱发、肝炎、黄疸等。

根据我国《胰腺神经内分泌肿瘤诊治专家共识（2014年）》，长期接受奥曲肽治疗的患者可以考虑进行胆囊切除。

奥曲肽的监测建议

在使用奥曲肽之前和之后，应每6～12个月进行一次胆囊超声波检查。对于糖尿病患者，应密切监测血糖浓度。在长期使用奥曲肽的情况下，还需要监测甲状腺功能。