目前,过敏性疾病包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎,在工业化发达国家发病率居高不下。随着我国现代化水平的提高,生活西方化,过敏性疾病的发病率也逐年上升。目前我国约有3000万哮喘患者,80%哮喘病患者皆患有过敏性鼻炎。过敏性哮喘及过敏性鼻炎的治疗在于尽量避免接触过敏原及合理的药物控制。此外,相关研究发现,普仑司特对于过敏性鼻炎有一定作用。
普仑司特为第一个白三烯受体拮抗剂药物,通过对气道平滑肌和其他细胞表面白三烯(CysLT1)受体的拮抗,抑制肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出的半胱氨酰白三烯的致喘和致炎作用,产生轻度支气管舒张和减轻变应原,运动和二氧化硫诱发的支气管痉挛等作用,并具有一定程度的抗炎作用。
NAKABAYASHI M等一双盲、随机试验,纳入轻度哮喘32例。结果显示:普仑司特可明显降低哮喘患者EOS、ECP水平,提高患者FEV1水平,哮喘症状评分明显降低。结论:普仑司特可明显抑制气道变性炎症,改善哮喘。
Niitsuma T等证明:普仑司特可用于长期治疗哮喘。研究的目的是观察长时间应用普仑司特对患者最大呼吸道流速的影响,研究纳入了15例轻中度哮喘患者,结果:患者的1、2、3、4年最大呼吸流速值有逐年上升趋势,表明普仑司特可长时间有效治疗哮喘。
Hara H等调查问卷研究,纳入48例常年过敏性鼻炎睡眠障碍患者,普仑司特治疗4周,比较治疗前后患者的症状,普仑司特明显改善了患者的鼻炎状况及有效缓解患者的睡眠障碍。
Okubo K等一项纳入1371例患者的双盲对照试验其中孟鲁司特5mg组(461例)、孟鲁司特10mg组(454例)、普仑司特450mg组(456例),治疗时间持续2周,比较各组鼻炎各症状评分。结果:普仑司特治疗过敏性鼻炎效果与孟鲁司特相当。