醋酸奥曲肽在临床医学中常用于消化系统类癌症和神经内分泌肿瘤等疾病的治疗。这些疾病对患者的影响很大，并且需要联合用药。在应用醋酸奥曲肽时，我们需要了解它的功效，并确保正确用药，以使药物发挥最大的效果。

适用范围

1. 醋酸奥曲肽可用于急救治疗肝硬化引起的食道-胃静脉曲张出血，并与其他特殊治疗方法（如电子内窥镜密封固化剂治疗）联合使用。

2. 醋酸奥曲肽可减轻与肠胃胰内分泌肿瘤相关的症状。有充分的直接证据表明，奥曲肽对于某些肿瘤的治疗效果是合理的，包括具有类癌综合征的类癌症肿瘤和VIP瘤等，奥曲肽对这些肿瘤的有效率约为50%。

(1) 胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合征（通常与可选择性H2受体拮抗剂联合使用，并可酌情考虑加用抑酸剂）。

(2) 胰腺瘤（用于胰腺瘤手术前预防低血糖症，保持正常血糖水平）。

(3) 儿童生长激素释放激素瘤。醋酸奥曲肽治疗仅能缓解症状，无法治愈。

3. 防止胰腺手术后并发症。

4. 用于治疗手术、肿瘤放疗或多巴胺受体抑制剂治疗无效的肢端肥大症患者，可控制症状，降低儿童生长激素和生长素C的浓度。该产品也适用于不适合或不愿意接受手术治疗的肢端肥大症患者，以及肿瘤放疗失败的慢性期患者。

使用方法和使用量

1. 食道-胃底静脉曲张出血：首先静脉推注0.1mg（5分钟），然后以0.6mg溶解在5%葡萄糖500ml中，根据输液泵以50μg/小时的速率持续静脉滴注，每12小时1次。最多连续治疗5天。

2. 肠胃胰内分泌肿瘤：初始剂量为0.05mg皮下注射，每日1-2次。根据耐受性和疗效（临床反应和肿瘤代谢的生长激素浓度）逐渐增加剂量至0.2mg，每日3次。在某些情况下，可以使用更大的剂量。维持剂量应根据个体差异而定。如果服药后临床表现和实验室检查数据未改善，醋酸奥曲肽的治疗时间不应超过一周。

3. 防止胰腺手术后并发症：每日皮下注射0.1mg，每日3次，连续治疗7天，首次注射应在手术前至少1小时进行。

4. 肢端肥大症：初始剂量为0.05～0.1mg皮下注射，每8小时1次，根据循环系统生长激素浓度、临床反应和耐受性的每月评估调整剂量（总体目标：GH〈2.5ng/ml，IGF在正常范围内）。大多数患者的适宜剂量为0.2～0.3mg/天。最大剂量不应超过1.5mg/天。在经过几个月的治疗后，根据监测血液生长激素水平的具体指导，可以考虑逐渐减药。

醋酸奥曲肽治疗一个月后，如果生长激素浓度未降低、临床症状未改善，则应考虑停药。