环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）是一种常用的细胞毒药物，通过与细胞中的DNA发生共价结合，使其失去活性或发生断裂，从而导致肿瘤细胞死亡。环磷酰胺广泛用于治疗多种癌症，如多发性骨髓瘤、睾丸肿瘤、神经母细胞癌等。此外，它还可以作为免疫抑制剂，用于治疗各种自身免疫性疾病。

环磷酰胺的注意事项和用法用量

在使用环磷酰胺时，需要注意以下事项：

1. 当肝肾功能损害、骨髓转移或曾接受多程化放疗时，应减少环磷酰胺的剂量。

2. 慎用于骨髓功能抑制者、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、泌尿道结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗者。

环磷酰胺的用法为静脉注射或肌内注射。

环磷酰胺的制剂规格和不良反应

环磷酰胺的制剂规格包括注射用粉针：100mg、200mg和500mg。

环磷酰胺的常见不良反应包括骨髓功能抑制、口腔黏膜反应、脱发、高尿酸血症等。此外，环磷酰胺对妊娠及哺乳期妇女禁用，且可能引起泌尿系统毒性。

环磷酰胺的禁忌症和药物相互作用

环磷酰胺禁用于严重肝肾功能损害者、感染患者、骨髓功能抑制者、药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女。

与肝药酶诱导剂如巴比妥类、糖皮质激素、别嘌醇及氯霉素等同时使用时，应注意药物代谢、活性和毒性的影响。

如何监护环磷酰胺的使用

在使用环磷酰胺时，应监护膀胱毒性，采取以下措施：

1. 鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、补液利尿。

2. 可补液、碱化尿液和给予别嘌醇，以预防尿酸性肾病。

3. 使用美司钠可防止膀胱毒性的发生。