高血糖对人体健康造成巨大伤害，因此选择适合自己的降糖药物至关重要。卡格列净和达格列净是两种常见的降糖药物，它们不仅名字相似，也都有降糖的作用。那么，这两种药物到底有何区别呢？
1、药物原理不同
尽管卡格列净和达格列净都属于抑制剂类药物，可以通过抑制葡萄糖运转的活性来抑制人体吸收葡萄糖，从而降低血糖。但是它们的作用原理有所不同，达格列净主要抑制一种葡萄糖转运蛋白的活性，而卡格列净在应用时多了一种转运蛋白的参与。
2、安全性不同
研究表明，使用达格列净后，排出葡萄糖的频率增加，增加了生殖系统感染和泌尿系统感染的风险；而卡格列净在安全性方面更好，副作用较少。
3、适应症不同
卡格列净和达格列净都主要用于治疗二型糖尿病，但侧重点有所不同。卡格列净主要适用于患有肥胖症的二型糖尿病患者，不仅可以降低血糖，还具有减重效果；而达格列净则没有减重作用。
除了上述区别，卡格列净和达格列净在价格上也存在差异，达格列净的价格通常较高。
卡格列净和达格列净是两种相似的药物，但它们是否属于同一种药物呢？接下来，我们将简单介绍一下卡格列净的知识。
卡格列净指的是卡格列净片，而达格列净通常指的是达格列净片。这两种药物都属于纳-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂，可以在运动和饮食基础上治疗II型糖尿病。然而，它们在成分、不良反应和禁忌方面存在差异。
卡格列净片的主要成分是卡格列净，它对纳-葡萄糖协同转运蛋白II有良好的抑制作用，并对纳-葡萄糖协同转运蛋白1也有一定效果。达格列净片的主要成分是达格列净，它能够抑制纳-葡萄糖协同转运蛋白II，减少葡萄糖的重吸收，从而降低葡萄糖的肾阀值，增加尿糖排泄。
虽然这两种药物都可能引起低血压、肾损伤、药物过敏和肾盂肾炎等不良反应，但卡格列净还可能导致大血管病变和膀胱癌，尽管发生的概率很低。卡格列净片的不良反应还包括增加下肢截肢的风险，因为患者的骨密度降低，容易发生骨折和摔倒等不良反应。
达格列净和卡格列净虽然只有一字之差，但它们在糖尿病患者选用方面有着不同的特点。下面我们来了解一下达格列净和卡格列净之间的区别。
达格列净和卡格列净都属于SGLT2抑制剂类降糖药，它们通过不同的机制来降低血糖。达格列净主要作用于SGLT2，而卡格列净则作用于SGLT1和SGLT2。虽然两者的作用机理有差异，但在临床统计数据中并没有明显的差异。
这两种药物都适用于治疗肥胖型的2型糖尿病，并具有延缓肾功能受损的护肾作用。卡格列净在减重效果方面更强，而达格列净适用于轻度和中度肾功能不全的患者。对于重度肾功能衰竭的患者，两种药物都不适用。
在泌尿生殖系统感染的风险方面，达格列净的风险略低于卡格列净。低血糖和低血压风险方面，卡格列净的降糖效果更好，但也容易发生低血糖事件。对于老年人和肾功能下降的人，使用这类药物需要注意可能引起的低血压的风险。
除了以上差别，两种药物的服药时间稍有差异，但对疗效影响不大。
达格列净和卡格列净都是优秀的降糖药，对心肾保护也有明确的获益作用。对于合并心血管疾病、心衰、轻中度肾功能不全以及伴有蛋白尿的糖尿病患者，这两种药物都是可以选择的。但一定要在医生指导下按时按量服药，切忌私自服用。
卡格列净（canagliflozin）是一种钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，适用于成人2型糖尿病患者。它可以降低血糖、血压、体重和白蛋白尿。
卡格列净可以与二甲双胍或磺脲类药物联用，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。不建议用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒的治疗。
推荐起始剂量为每天100mg，餐前一次服用。对于耐受100mg剂量且需要额外血糖控制的患者，剂量可增加至每天300mg。在开始使用卡格列净之前，建议纠正血容量不足的情况。
卡格列净是一款处方药，副作用可能包括血糖低、肾脏和肝脏影响、低血压、糖尿病、酮症酸中毒、低钾血症、损害肾功能和损害肝功能。在使用过程中，应及时监测血糖，防止低血糖的发生。
在使用药物时，必须注意正确的用量，并且不能忽视服用时间，尤其是对于患有肠胃疾病的人群。对于这些人来说，是否应该在饭前还是饭后服用卡格列净片需要特别注意。
卡格列净片的起始剂量为每天100毫克，建议在第一餐前服用。对于那些耐受能力较好或需要额外控制血糖的患者，剂量可以增加到每天300毫克。对于血容量不足的患者，在使用这种药物治疗之前，建议先纠正这种情况。对于存在肾功能损害的人群，在服用这种药物之前，建议先评估肾功能。对于轻度肾功能损害的患者，一般不需要调整剂量，而中度患者的剂量不能超过每天100毫克。
对于肝功能损伤的人群，轻度到中度的患者一般不需要调整剂量，但不推荐重度患者使用这种药物，以免造成更严重的损伤。对于儿童和老年人的用药，需要在专业医生的指导下根据个体情况调整剂量和具体用药方式，不能擅自服用。
综上所述，卡格列净片最好在饭前服用，这样药效会更好。
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