硫酸氢氯吡格雷片是一种用于预防动脉粥样硬化血栓形成的处方药物,需要医师处方购买。
虽然硫酸氢氯吡格雷片被广泛应用于预防血栓形成,但许多人对其药理作用和禁忌等问题存在疑问。为了帮助大家更好地了解这种药物,本文将结合相关资料详细介绍硫酸氢氯吡格雷片。
通用名称:硫酸氢氯吡格雷片
商品名称:帅信、泰嘉、帅泰、波立维等
适应症:用于预防动脉粥样硬化血栓形成,包括心肌梗死、缺血性卒中、外周动脉性疾病等。
硫酸氢氯吡格雷片的主要成分是硫酸氢氯吡格雷,它是一种选择性抑制血小板聚集的药物。它通过抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合,从而阻止血小板的聚集,预防动脉粥样硬化血栓的形成。
1、适用人群:适用于需要预防动脉粥样硬化血栓形成的患者。
2、禁忌人群:对硫酸氢氯吡格雷片活性物质或任何成分过敏者禁用;严重肝脏损害者禁用;活动性病理性出血者禁用。
3、特殊人群:孕妇应慎用;不建议哺乳期妇女使用硫酸氢氯吡格雷片。
1、服用硫酸氢氯吡格雷片会产生依赖性吗?服用剂量降低即可减轻依赖性。
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为了保证硫酸氢氯吡格雷片的质量,建议遮光、密封、保存在干燥处,并放在儿童无法接触的地方。
动脉粥样硬化是老年人常见的疾病之一,随着科技的发展,医学研究人员发现硫酸氢氯吡格雷不仅对于动脉粥样硬化效果十分理想,而且临床上可以用于多种疾病的治疗,功效十分显著。
硫酸氢氯吡格雷主要通过抑制血小板聚集来减缓动脉粥样硬化的进程,并改善病情。它通过不可逆地改变血小板ADP受体,影响血小板的寿命,从而发挥作用。此外,硫酸氢氯吡格雷还可以预防和治疗因血小板高度聚集引起的心、脑及其他动脉的堵塞。
每天单次和多次口服75 mg的氯吡格雷可以迅速被吸收。根据尿液中氯吡格雷代谢物排泄量计算,至少有50%的药物被吸收。
体外试验显示,氯吡格雷及其主要循环代谢物与人血浆蛋白呈可逆性结合,且在很广的浓度范围内为非饱和状态。
氯吡格雷主要由肝脏代谢。它通过两条主要代谢途径进行代谢,一条途径由酯酶介导,通过水解作用代谢为无活性的酸衍生物,另一条途径由多种细胞色素CYP450介导。氯吡格雷首先被代谢为2-氧基-氯吡格雷中间代谢物,随后形成活性代谢物,即氯吡格雷硫醇衍生物。
在体外被分离的活性硫醇衍生物可以迅速且不可逆地与血小板受体相结合,从而抑制血小板聚集。
硫酸氢氯吡格雷适用于以下患者的动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防:
硫酸氢氯吡格雷可以与阿司匹林合用,对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,以及ST段抬高型急性冠脉综合征患者,可合并在溶栓治疗中使用。
在使用硫酸氢氯吡格雷片时,需要注意一些禁忌。对于对硫酸氢氯吡格雷过敏的患者、严重肝脏损伤者、活动性出血者和孕期哺乳期妇女,都严禁使用。一般情况下,硫酸氢氯吡格雷片口服,一天一次,一次两片,且在服药期间要注意饮食清淡。
硫酸氢氯吡格雷对本品活性物质或本品任一成分过敏的患者、严重的肝脏损害患者以及活动性病理性出血患者(如消化性溃疡或颅内出血)是禁忌的。
硫酸氢氯吡格雷是一种ADP诱导血小板聚集的强抑制剂,最初是由法国赛诺菲公司于1986年研究开发成功,上市剂型为片剂。它是一种具有不可逆抑制血小板聚集的噻吩并吡啶化合物,化学结构与噻氯匹定(Ticlopidine)类似,其作用机理是通过阻止二磷酸腺苷与其血小板受体相结合,从而减少凝集的血小板数量。硫酸氢氯吡格雷适用于有过近期发作的中风、心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。该药可减少动脉粥样硬化性事件的发生(如心肌梗死,中风和血管性死亡)。
1、主要的不良反应为出血,表现为牙龈出血、小便发血、眼结膜出血等。
2、腹泻、腹痛、消化不良、呕吐、便秘、头晕等。
一些副作用可能需要立即就医。如果您遇到以下任何一种情况,请迅速提醒医生:
(1)发烧,皮肤上出现红色或紫色斑点,无法解释的极端疲劳,皮肤或眼睛发黄的皮疹,呼吸困难,脸部,眼睛,嘴巴或喉咙肿胀。
(2)药物治疗可能会导致白细胞和血小板减少。白细胞可以帮助您的身体抵抗感染。白细胞水平下降可能使您面临更高的感染风险,例如咳嗽,感冒和流感,这可能会导致更严重的感染。避免拥挤的地方和病人。如果发烧,咳嗽或流感没有消失,请通知医生。
(3)当皮肤有伤口时,血小板有助于血液凝结。血小板水平降低可能使您比平时更容易流血。不要参加可能跌落或受伤的活动,例如接触运动。
硫酸氢氯吡格雷片的制备方法,包括以下步骤:
(1)粘合剂的配制:按处方量称取羟丙甲纤维素,加入35%的乙醇溶液中,制成1.5wt%的溶液备用;
(2)颗粒制造:将处方量的硫酸氢氯吡格雷、淀粉、甘露醇、微晶纤维素、3/4的羟丙基纤维素和2/3的羧甲基淀粉钠预热混合,然后喷入粘合剂制粒,烘干得到干颗粒;
(3)整粒:将干颗粒进行整粒;
(4)总混、压片:向整好的干颗粒中加入适量的羟丙基纤维素、羧甲基淀粉钠及PEG6000,混合,压片;
(5)包衣:将素片包薄膜衣,得到硫酸氢氯吡格雷片;
(6)检验合格后,铝塑包装,贴签,贮存。
硫酸氢氯吡格雷是一种常用的医疗药品,但很多人在接触之前并不了解它的功效和用法,导致使用时可能出现用量问题,影响药物的效果。下面将介绍几个方面来回答这个问题。
硫酸氢氯吡格雷的主要功效包括预防动脉粥样硬化血栓形成、急性冠脉综合症和缺血性中风等。许多动脉血栓患者在选择药物时优先考虑该药物,因为它的治疗效果好且价格较为便宜,经过几个疗程的使用后可以达到良好的治疗效果。
使用硫酸氢氯吡格雷治疗缺血性中风等疾病时,需要确保按照正确的用量使用,才能达到最佳效果。例如,患者每天服用一次,但根据患者的体重、年龄和症状,可以适当增减药物用量以提高疗效。此外,如果出现身体不良反应,患者应及时就医,听取医生的建议并调整用药方式,以确保身体健康,尽早恢复正常。
通过正确的方式使用硫酸氢氯吡格雷,相信不久之后疾病症状将会缓解。
当血流速度减慢,血液凝固性增加时,可能会提示血栓的形成,进而导致血管阻塞和血液循环不畅。硫酸氢氯吡格雷片是一种常用的抗血栓药物,下面我们来了解一下。
硫酸氢氯吡格雷片的主要成分是硫酸氯吡格雷,该药为白色或类白色片剂。它适用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件:1.近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。2.急性冠脉综合征的患者。(详见说明书)。
成人和老年人每天推荐剂量为75mg,可与或不与食物一同服用。对于急性冠脉综合征的患者,需根据说明书进行用药。(详见说明书)。由于服用高剂量的阿司匹林会增加出血风险,因此推荐阿司匹林的剂量不应超过100mg。
在使用硫酸氢氯吡格雷片时,应注意禁用于对活性物质或硫酸氢氯吡格雷片中任一成分过敏的患者、严重肝脏损伤患者、活动性病理性出血患者(如消化性溃疡或颅内出血患者)以及哺乳期妇女。由于该药物可能引起出血和血液学不良反应,患者在治疗过程中应及时向医生报告身体出现的异常情况,如出血部位和出血时间,并谨慎使用。
硫酸氢氯吡格雷片不宜长期使用,以免产生药物依赖。药物依赖性是指药物与机体相互作用导致的一种精神状态,有时也涉及身体状态,表现为对药物的强迫性连续或定期使用,目的是为了体验其精神效应,有时也是为了避免停药引起的不适,可能会出现耐受性。使用者可能对一种以上药物产生依赖性。
为了确保药物的安全性和治疗效果,无论使用哪种药物,都需要了解其具体的用法用量。只有这样,才能更好地应用药物,使其发挥出良好的作用。
硫酸氢氯吡格雷片是一种针对动脉粥样硬化的药物,具有预防和抗血栓形成的作用。它还可以用于心肌梗死、缺血性卒中和急性冠脉综合症的治疗等。其作用范围相当广泛,但使用前需要掌握正确的用法用量。
一般建议每次口服75毫克的硫酸氢氯吡格雷片,每天一次,不可与食物一起服用。对于急性心肌梗死的治疗,也是采用这个剂量,并可与阿司匹林一同使用,治疗时间至少为四周。如果漏服了一次,应在12小时内补服,超过12小时则按规定剂量服用,不需要加倍。儿童和18岁以下的青少年不适合使用该药物。对于肝功能不全或肾功能不全的患者,需要谨慎使用。
以上就是关于硫酸氢氯吡格雷片的用法用量的介绍,希望对大家有所帮助。在使用这种药物时,请务必按照正确的用法用量进行。
胃粘膜的壁细胞可以分泌盐酸(H+Cl-),其中壁细胞分泌质子H+的结构称为质子泵,抑制质子泵分泌质子的药物称为质子泵抑制剂,英语简写为PPI(proton pump inhibitors)。常用的质子泵抑制剂包括兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。
血栓形成可以导致急性心肌梗死、脑梗塞等疾病,血栓形成也是支架植入术后血管再闭塞的重要因素。血小板的活化、聚集是血栓形成的重要环节,正常的循环血液中,血小板处于静息状态。在某些生理和病理状态下,血小板被激活,血小板发生变形、粘接、聚集,最终导致血栓的形成。
硫酸氢氯吡格雷可以抑制血小板聚集而应用于心脑血管等疾病,达到防治心脑血管疾病的作用。
硫酸氢氯吡格雷原型通过肝脏的细胞色素酶P450的酶促作用形成具有活性的结构;奥美拉唑在肝脏的代谢也需要细胞色素酶P450的酶促作用。
硫酸氢氯吡格雷和奥美拉唑竞争性通过细胞色素酶P450的酶促作用进行代谢,所以奥美拉唑对于硫酸氢氯吡格雷具有抑制作用。
奥美拉唑可以将硫酸氢氯吡格雷的抗血小板聚集作用减弱21-39%。
埃索美拉唑为奥美拉唑的左旋异构体,因而与奥美拉唑一样可以与硫酸氢氯吡格雷产生类似的抑制作用。
硫酸氢氯吡格雷的说明书中明确指出“不推荐硫酸氢氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用”。
泮托拉唑具有独特的硫酸化II相代谢旁路,无需细胞色素酶P450的参与,因而泮托拉唑不与硫酸氢氯吡格雷发生药物间相互作用,可以与硫酸氢氯吡格雷联合给药;
已有研究证实兰索拉唑也和硫酸氢氯吡格雷不发生药物间相互作用。
因而泮托拉唑、兰索拉唑也可以和硫酸氢氯吡格雷不发生相互作用。
高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑梗塞的患者,无消化道溃疡疾病,推荐服用阿司匹林抗血小板聚集。
以上疾病而同时患有消化道溃疡的患者,可以服用阿司匹林和任意PPI,或者服用硫酸氢氯吡格雷和泮托拉唑或兰索拉唑。冠心病和脑梗塞患者已经植入支架而无消化道溃疡,需要应用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷抑制血小板聚集和支架内血栓形成,称为“二联疗法”。
阿司匹林称为一联药物,硫酸氢氯吡格雷称为二联药物,也有阿司匹林和替格瑞洛联用的,替格瑞洛也称为二联药物,此时不必服用PPI。
冠心病和脑梗塞已经植入支架而伴有消化道溃疡,可以继续应用二联药物,需要同时服用泮托拉唑或兰索拉唑。
研究证实,阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷均能抑制血小板聚集,减少心脑血管缺血性事件的发生,它还能明显减少支架内血栓的形成,明显减少支架后缺血事件的发生。
但是,阿司匹林的胃溃疡不良反应明显大于硫酸氢氯吡格雷。
对于消化道溃疡的患者,多以硫酸氢氯吡格雷替代替阿司匹林以避免胃部刺激的不良反应,或者服用硫酸氢氯吡格雷的同时服用质子泵抑制剂泮托拉唑或兰索拉唑。
同时,我们要注意硫酸氢氯吡格雷和不同PPI的相互反应。