双嘧达莫是一种用于扩张冠脉和抗血栓形成的药物，主要用于治疗缺血性心脏病和中风，以及其他疾病的治疗。它的副作用包括头痛、眩晕、恶心、呕吐和腹泻等不良反应。与肝素合用时可能引起出血倾向，偶尔还会出现皮疹和冠状动脉盗血现象。双嘧达莫还具有抗血小板聚集的作用，可用于心脏手术或瓣膜置换术，以减少血栓栓塞的发生。此外，双嘧达莫还是一种磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制腺苷的摄取和代谢，发挥药理作用。

图1 双嘧达莫的结构式

双嘧达莫的性状

双嘧达莫为黄色结晶性粉末，无臭，味微苦，在三氯甲烷中易溶，在乙醇中溶解，在丙酮中微溶，在水中几乎不溶，在稀酸中易溶。

双嘧达莫的药物过量

如果发生低血压，可以使用升压药进行治疗。急性中毒症状在啮齿动物中表现为共济失调、运动减少和腹泻，在狗中表现为呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合，透析可能无益。

使用双嘧达莫需要注意的事项

双嘧达莫可引起外周血管扩张，因此低血压患者应慎用，不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。双嘧达莫与肝素合用可引起出血倾向，因此有出血倾向的患者应慎用。

长期服用双嘧达莫的副作用

双嘧达莫片属于抗血小板聚集的药物，主要用于预防血栓形成。在正确的用法和用量下，不良反应轻微且短暂。长期服用可能出现腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道不良反应，还可能出现头晕、头痛、脸红、皮疹和瘙痒等副作用。长期大量服用还可能引发心绞痛和肝功能不全等并发症。停药后，上述不良反应一般会消失。个别患者可能会出现喉头水肿、疲劳、肌痛、关节炎、消化不良、肝炎、秃头、胆石症、心悸和心动过速等副作用。双嘧达莫适用于髂股静脉血栓、脑血栓、神经内科和血管外科的处方药，在与抗凝剂、抗血小板聚集剂和溶栓剂合用时，应注意出血倾向。一般建议饭前空腹服用，每次一到两片，一日三次或按医嘱服用。由于双嘧达莫对血管具有扩张作用，严重低血压时应立即停药，并服用升压药物。

参考文献

[1] 王文刚，崔光华，王睿，周筱青. 双嘧达莫缓释微丸的研制及其体外释放特性，《中国医院药学杂志》，2002

[2] 李秀云, 马丽. 双嘧达莫的临床新用途[J]. 山东医药, 1996, 6.