布地奈德混悬液是一种非卤代糖皮质激素,具有减少炎症、对抗过敏反应、缓解痒感和抑制液体渗出的功效。它能有效降低呼吸道对各种刺激的高反应性,并帮助缓解支气管的痉挛现象。
布地奈德通过抑制鼻咽部及气道炎症,减轻局部水肿,降低气道高反应性等,被广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、鼻咽炎等呼吸系统疾病。
布地奈德等皮质类固醇的主要代谢途径是经细胞色素P450(CYP)同工酶3A4(CYP3A4)代谢。口服酮康唑后,会导致口服布地奈德平均血药浓度增加。CYP3A4抑制剂联合用药可抑制布地奈德的代谢并增加其全身暴露。在用雌激素和避孕类固醇治疗的女性中,未观察到血浆中皮质类固醇浓度升高的效果。
布地奈德四种制剂在临床应用时,其不良反应通常以靶器官轻中度的局部病变为主,全身性不良反应相对较少见。具体包括口咽部真菌感染、声音嘶哑、鼻喷雾剂的不良反应等。全身性不良反应如医源性库欣综合征、骨密度降低等较罕见。