氯丙嗪属于二甲胺族吩噻嗪类药物,主要用于治疗精神疾病,对阳性症状有较好的疗效,适用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。
异丙嗪是吩噻嗪类衍生物,主要用于皮肤黏膜的过敏、晕动病,以及镇静、催眠和恶心、呕吐的治疗。
1)氯丙嗪的作用
氯丙嗪通过阻断脑内多巴胺受体发挥抗精神病的作用,能控制精神分裂病人的躁狂症状,减少幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。此外,氯丙嗪还具有镇吐、降压、催眠和麻醉作用。
2)异丙嗪的作用
异丙嗪通过抗组胺作用,解除组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,从而具有止吐、抗晕动和镇静催眠的作用。
氯丙嗪常与哌替啶联合使用,用于子痫前期和子痫的患者,可抑制中枢神经系统,有助于解痉、降压、控制子痫抽搐。
需要注意的是氯丙嗪过量可引起中枢抑制,还可出现一过性黄疸,故严重肝损害者慎用。
药物用法:冬眠合剂由氯丙嗪(50 mg)、哌替啶(100 mg)和异丙嗪(50 mg)三种药物组成。通常以1/3-1/2量肌注,或以半量加入5%葡萄糖溶液250 ml,静脉滴注。