许多女性在临盆时感到身体乏力，缺乏自然顺产的能力。为了确保安全，提前入院检查是必要的。在临盆期间，可以注射温和的长效催产素，其中之一就是醋酸催产素。醋酸催产素的安全性较高，也具有天然性。
醋酸催产素应在宫缩达到高潮时注射，过早注射可能会使母体耗费更多体力。注射这种催产素可以引起子宫节律性收缩，增加收缩频率和子宫张力，从而在分娩过程中提供额外的安全性。然而，并不是每个女性都适合使用这种催产素，特别是在预防子宫张力不足和减少产后出血时不宜注射。
醋酸催产素在宫缩后进行硬膜外或腰麻下注射，对剖腹产手术非常安全。注射后，它还可以促进子宫的快速恢复。尽管许多女性对这种成分不太了解，但按照医生的指导进行注射后，可以实现正常的分娩和子宫平滑。醋酸催产素的剂量增加后，会导致子宫肌张力持续升高，对分娩产生一定影响，因此注射时应根据女性的实际身体情况进行。
了解了醋酸催产素注射的最佳时间后，就要准确把握注射时机，否则对分娩和母体都不利。合理控制剂量才能有效诱发子宫收缩，使分娩过程正常进行。
醋酸催产素是一种常用于医疗领域的药物，可用于催产、流产、宫颈成熟等。在医用中，醋酸催产素的质量要求非常高，以确保其安全有效。本文将阐述醋酸催产素在医用中的质量要求，帮助医疗从业者更加了解和掌握醋酸催产素的质量控制和使用方法。
纯度要求
醋酸催产素的纯度是保证其药效和安全性的重要指标。医用醋酸催产素的纯度要求应在99%以上，且应符合国家药品质量标准。在生产和采购过程中，需要对醋酸催产素进行严格的纯度检测和质量控制，以确保产品的纯度符合医用要求。
稳定性要求
醋酸催产素的稳定性也是医用中的重要考虑因素。医用醋酸催产素应具有良好的化学稳定性和物理稳定性，能够在不同的储存和使用条件下保持稳定。在生产和采购过程中，需要严格控制醋酸催产素的生产环境和储存条件，避免其受到温度、湿度等因素的影响，保证其稳定性。
无菌要求
醋酸催产素在医用中需要进行无菌处理，以避免细菌、病毒等微生物的污染。医用醋酸催产素应符合无菌处理的要求，确保其无菌性和安全性。在生产和采购过程中，需要采取严格的无菌处理措施，如高温高压灭菌、过滤等方法，确保产品符合无菌要求。
质量控制要求
醋酸催产素在医用中的质量控制也是非常重要的。在生产和采购过程中，需要建立完善的质量控制体系，对醋酸催产素的生产、储存、运输、销售等环节进行严格的质量控制和管理。同时，还需要建立完善的质量记录和追溯体系，确保产品质量的可追溯性和可控性。
总之，醋酸催产素在医用中的质量要求非常高，需要符合纯度、稳定性、无菌和质量控制等方面的要求。医疗从业者需要了解和掌握醋酸催产素的质量控制和使用方法，以确保其安全有效的应用于医疗领域。
阿托西班，商品名Tractocile?，是一种催产素类似物，为人工合成的环状多肽，是子宫内及蜕膜、胎膜上受体的催产素竞争性拮抗剂，在临床上使用其醋酸盐治疗早产。
阿托西班是由9个氨基酸组成的二硫键型的环状多肽，与催产素结构类似，但在催产素分子结构上的1、2、4、8的位置进行了修正。其中1位半胱氨酸残基的N端脱氨生成3-巯基丙酸，2位L-酪氨酸修饰为D-酪氨酸，乙氧基取代苯酚，4位苏氨酸取代谷氨酰胺，8位鸟氨酸取代亮氨酸。
阿托西班作为一种缩宫素受体拮抗剂，能与肌层上膜结合的催产素受体结合，阻止催产素刺激的肌醇三磷酸生产增加。这最终阻止了储存的钙从肌浆网释放，以及随后电压门控钙通道的打开。这种细胞内钙增加的关闭阻止子宫肌肉收缩，减少收缩的频率和诱导子宫静止，从而使平滑肌松弛，达到治疗早产的目的。其安全强效的特点使其具有在治疗早产领域不可替代的地位。
阿托西班适用于有下列情况的妊娠妇女，以推迟即将来临的早产：
－每次至少30秒的规律子宫收缩，每30分钟内≥4次
－宫颈扩张1～3cm（未经产妇0～3cm）和子宫软化度/变薄≥50％
－年龄≥18岁
－妊娠24至33足周
－胎心率正常
大鼠和犬静脉给予本品两周，剂量接近人治疗剂量的10倍，或大鼠和犬静脉给药三个月的毒性试验结果显示，本品未见对系统性有毒性作用。皮下注射剂量为人体治疗剂量2倍时未见不良反应。
生殖毒性试验研究显示，孕大鼠在胎仔着床到怀孕后期用药对母亲和后代没有副作用。大鼠胎儿的暴露量相当于患者静脉给药接受剂量的4倍。动物出现的泌乳抑制可能是由于催产素的作用受到抑制所致。
体内和体外试验结果显示本品未见致突变和致癌作用。
卡贝缩宫素是一种用于选择性硬膜外或腰麻下剖腹产手术后的药物，旨在预防子宫收缩乏力和产后出血。它具有快速起效、持续时间长和安全有效的特点。目前，法国和加拿大是国外上市的两个国家。加拿大的辉凌制药（Ferring Inc.）于2007年首次上市，2009年在中国上市，商品名为巧特欣（Duratocin）。此外，法国的Polypeptide Laboraries France公司于2011年获得上市原料药的批准。而成都圣诺生物制药有限公司则是国内首家仿制并拥有自主知识产权的卡贝缩宫素注射液及原料药的生产企业，于2016年获得国家批准上市。醋酸卡贝缩宫素是卡贝缩宫素的醋酸盐。
卡贝缩宫素是在缩宫素的基础上进行了结构修饰，包括去氨基化、去二硫键化和Tyr的羟基甲基化。这些修饰使得卡贝缩宫素在酶和二硫化合物的降解方面具有更好的稳定性。尽管卡贝缩宫素与缩宫素在分子结构上存在差异，但它们对子宫肌层内膜受体的亲和力相同。卡贝缩宫素的代谢稳定性比缩宫素更强，注射后约2分钟内子宫即可明显收缩，持续时间为40-60分钟。
卡贝缩宫素与天然产生的催产素具有相似的临床和药理特性。它与子宫平滑肌的催产素受体结合，引起子宫的节律性收缩，并增加收缩的频率和张力。在非妊娠状态下，子宫的催产素受体含量较低，而在妊娠期间增加，并在分娩时达到高峰。因此，卡贝缩宫素对非妊娠状态的子宫没有作用，但对妊娠的子宫和刚生产的子宫具有有效的收缩作用。
醋酸卡贝缩宫素具有快速起效、持效长、单剂量使用、更安全和更高效的特点。
它是首个通过“仿制药质量和疗效一致性评价”通道申报并通过的产品。
1、醋酸卡贝缩宫素是一种合成的具有激动剂性质的长效催产素九肽类似物。在硬膜外或腰麻下剖腹产术后，可以立即单剂量静脉给药，以预防子宫张力不足和产后出血。
2、醋酸卡贝缩宫素与天然产生的催产素具有相似的临床和药理特性。它与子宫平滑肌的催产素受体结合，引起子宫的节律性收缩，并增加收缩的频率和张力。在非妊娠状态下，子宫的催产素受体含量较低，而在妊娠期间增加，并在分娩时达到高峰。因此，卡贝缩宫素对非妊娠状态的子宫没有作用，但对妊娠的子宫和刚生产的子宫具有有效的子宫收缩作用。
3、无论是静脉注射还是肌肉注射卡贝缩宫素后，子宫都能迅速收缩，2分钟内即可达到明显强度。单剂量静脉注射卡贝缩宫素对子宫的活性作用可持续约1个小时，足以预防产后出血。与催产素相比，卡贝缩宫素在收缩的频率和幅度方面持续时间更长。
4、研究表明，在硬膜外或腰麻下剖腹产术后立即单剂量静脉给予卡贝缩宫素100微克，明显优于安慰剂，可预防子宫张力不足和减少产后出血。
5、在产后的早期给予卡贝缩宫素还可以促进子宫的复旧。
【药品名】卡古缩宫素
【英文名】Cargutocin
【别名】卡固托兴
【剂型】1.针剂：每支 5U 催产素。2.片剂：每片 100U 催产素。
【药理作用】卡古缩宫素的子宫收缩作用效价减半，射乳作用不减弱，具有高度特异性。
【药动学】口腔内给药后吸收率较低，静脉注射后在体内分布浓度高，代谢后通过尿液和粪便排泄。
【适应证】卡古缩宫素用于诱导分娩和微弱阵痛。
【禁忌证】禁用于对本药及催产素过敏的患者和无法维持呼吸的患者。不适用于一些产科合并症的场合。
【注意事项】慎用于疑有胎儿窘迫、妊娠中毒症、心、肾、血管障碍患者。不能同时使用口腔内与注射两种以上的途径给药。
【不良反应】卡古缩宫素可能引起休克症状、过敏症、阵痛过强、宫颈管裂伤等不良反应。
【用法用量】针剂滴注速度逐渐增减，片剂每45-60分钟给予一定剂量。
【专家点评】经临床观察，卡古缩宫素与缩宫素的作用相似，但副作用稍多。
卡古缩宫素是一种8肽催产素类似物，其作用比催产素更强。它具有稳定的性质，并且能够引起子宫收缩，产生规律的协调收缩，从而诱导分娩。此外，它还具有排乳和微弱的抗利尿作用。
该药物在体内完全代谢，尿液中没有原型药物，但会生成酸性代谢物。
使用卡古缩宫素可能会引起皮肤青紫、虚脱等休克以及过敏症状。偶尔还会出现阵痛过强、宫颈管裂伤、弛缓性出血、心动过速、一过性血压升高或降低、头痛面部潮红、手足麻木和胃肠道反应。
卡古缩宫素是一种由垂体后叶分泌的激素，它是一种含有9个氨基酸的多肽类物质，具有不稳定的性质。它容易被酸、碱或消化酶破坏，因此口服无效，必须通过注射给药。临床上主要用于引产、产前子宫收缩无力、产后出血和子宫复旧不全等情况。
1.心脏病、有剖宫产史、子宫肌瘤切除术史及臀位产者慎用。
2.三胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）禁用本品。
3.横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称产者禁用。
1.治疗咯血：据报道，缩宫素可以治疗咯血患者。方法是将缩宫素注射液5~10U加入25%葡萄糖注射液20ml中缓慢静脉注射，10~20分钟后，大部分患者的咯血明显减少。然后再使用缩宫素注射液10~15U加入5%葡萄糖盐水注射液500ml中静脉滴注。结果显示，治疗效果显著，总有效率为90%，止血时间最短为8小时，最长为7天，平均为3.78天。没有发生不良反应。
2.治疗支气管扩张：使用缩宫素5~10U加入25%葡萄糖注射液20ml静脉注射治疗支气管扩张咯血患者46例，10~20分钟后再使用10~15U加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，然后每天使用40~50U加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注维持。结果显示，止血率为89%。如果停药后再次出现咯血，再次使用仍然有效。缩宫素具有直接扩张血管的作用，可以扩张静脉和周围小动脉，从而减少回心血量，降低肺动脉压力和减少肺循环血量，达到止血的目的。
醋酸阿托西班是一种竞争性拮抗剂，作用于子宫内及蜕膜、胎膜上的受体，以达到抑制宫缩和减少前列腺素分泌的效果，从而保胎。作为欧洲药物总署批准的唯一具有子宫特异性的宫缩抑制剂，醋酸阿托西班在早产预防中具有良好的保胎效果，并且对母体和胎儿的安全性高。早在2007年，欧洲早产指南就推荐将阿托西班作为抗早产的一线用药。
醋酸阿托西班是一种合成的肽类药物，通过直接抑制催产素的作用来发挥效果。临床研究表明，醋酸阿托西班可以降低子宫的收缩能力，抑制子宫收缩的发生，使子宫保持松弛状态。注射后的十分钟内，就能明显降低子宫收缩，保持子宫的安静状态，从而延迟早产，避免对胎儿健康的影响。
阿托西班适用于以下情况的妊娠妇女，以推迟即将来临的早产：
全顺式-5，8，11，14-二十碳四烯酸，即花生四烯酸（ARA），是ω-6系列中最重要的多不饱和脂肪酸。它在动物界广泛分布，并存在于甘油酯和甘油磷脂类中。人体内亚油酸是主要的合成来源，但在肿瘤等代谢紊乱的状态下，需求量增加，需要从食物中补充。花生四烯酸对认知、心血管、免疫和新陈代谢等方面的健康功效有积极影响，同时还能促进肌肉修复和生长，消除体内炎性状态。
1、调节心脏兴奋性：最新研究发现，花生四烯酸及其代谢产物能通过激活心脏与G蛋白偶联的毒曹碱样K+通道来调节心脏兴奋，无需受体依赖。
2、参与神经内分泌：花生四烯酸能刺激多种神经内分泌组织的分泌，如垂体前叶、胎盘和肥大细胞，参与调节多种激素和神经肽的分泌，如催产素、加压素、胰岛素和胰高血糖素等。
3、促进细胞分裂：花生四烯酸及其代谢产物具有促进细胞分裂的作用，对平滑肌细胞、成纤维细胞和淋巴细胞具有此作用。
4、抑制血小板聚集：花生四烯酸及其代谢物能引起血管舒张，与血管内皮细胞和花生四烯酸酶密切相关，能释放血管舒张因子、松弛血管平滑肌，从而舒张血管。
1、新型的食品营养强化剂：由于婴幼儿体内的去饱和酶活性较低，即使摄取足够的亚油酸，也无法合成满足生长发育所需的花生四烯酸。因此，花生四烯酸主要应用于孕妇的营养补充剂和婴幼儿的配方食品，以满足其中枢神经系统和视网膜神经发育的特殊需求。
2、富含花生四烯酸的鱼类饲料：花生四烯酸对鱼类生长、存活和抵抗压力有积极影响，能提高卵子、精子和幼苗的质量，调节鱼类的免疫功能。因此，富含花生四烯酸的鱼类饲料具有广阔的市场前景。
目前规模化养猪生产中多使用限位栏、产床，母猪缺乏运动，肢蹄病增多，产程过长普遍存在，缩宫素直接用于母猪产仔过程中，虽然起到一定作用，帮助母猪分娩，但造成母猪繁殖障碍、产弱仔和仔猪死亡的现象比较普遍。本文将探讨缩宫素在母猪繁殖中的合理使用，以及使用过程中所产生的副作用。
1.缩宫素助产使用要掌握时机，在正常分娩过程中使用，应该在最少产出5头仔猪以后再使用催产素。母猪分娩过程中，仔猪在40分钟还没有产出时，要使用缩宫素。
2.缩宫素使用剂量要适宜。一胎母猪建议用2ml缩宫素，经产母猪每头最多使用4ml缩宫素。由于缩宫素只在短期内有作用，在体内会被迅速破坏。因此，根据子宫收缩及胎儿排出情况，可以考虑间隔1-2h重复使用1次，同时结合其他方法进行助产。母猪分娩后再次使用2-4ml/头缩宫素，可促进子宫内恶露排除，促进产后母猪子宫和卵巢机能的恢复，可减少产后感染几率。
3.缩宫素注射部位可选择颈部肌肉注射、外阴局部注射或耳静脉滴注。
缩宫素作为一种机体本身正常分泌的激素，随着机体的生理变化而随时变化，如果人为从外界去注射的话，可干扰自体激素再分泌，且激素都存在一个负反馈调节这样一种属性，经常性使用会造成内分泌紊乱。
1.缩宫素可引起子宫平滑肌及脐带-胎盘血管强烈收缩，使在子宫深处的胎儿过早脱离母体胎盘，如果此时胎儿不能很快产出，就可能缺氧死亡。强烈宫缩引起所有羊膜一次性破裂、羊水一次性流失尽，造成产道干涩而导致滞产。
2.如剂量过大，胎儿在子宫内过度挤压、脐带在子宫内断裂，引起死胎、假死和弱仔；约10%-30%的母猪子宫内留有死胎或恶露，自净功能下降。
3.由于缩宫素使用后会显著增加母猪疼痛，引起分娩母猪全身发抖，甚至休克，产后母猪体力、食欲、泌乳和体质难以恢复，同时也影响哺乳及产后带仔。
4.缩宫素的使用造成初乳的丢失，仔猪初乳摄入不足，容易引起仔猪黄、白痢，哺乳仔猪成活率下降。
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