托瑞米芬是一种新一代抗雌激素抗肿瘤药物,由芬兰Fam os研究组于1979年开发研制。它是非甾体类三苯乙烯的衍生物,具有良好的耐受性和较轻的不良反应。与三苯氧胺相比,托瑞米芬具有许多不同的特点。目前国内生产的托瑞米芬产品由宁波市天衡制药有限公司生产。
近年来的基础与临床研究表明,托瑞米芬已被广泛应用于早晚期乳腺癌的一线治疗,并用于三苯氧胺或其他药物治疗无效的乳腺癌以及其他肿瘤的辅助治疗。与长期服用三苯氧胺相比,尚未发现长期服用托瑞米芬引起肝细胞癌变或子宫内膜癌等不良影响。
乳癌内分泌治疗根据患者所处的阶段使用不同的药物,价格也有差异。绝经前患者常用的国产托瑞米芬片大约每月130元左右,而进口的托瑞米芬片价格大约每月300元左右。
托瑞米芬是一种用于治疗绝经后妇女乳腺癌的药物。
通用名称:枸橼酸托瑞米芬
英文名称:Toremifene
商品名称:法乐通
汉语拼音:JuYuanSuanTuoRuiMiFenPian
本品主要成份枸橼酸托瑞米芬
化学名称为(Z)-4-氯-1,2-二苯基-1-{4-[2-(N,N-二甲胺基)乙氧基]-苯基}-1-丁烯枸橼酸盐。
化学结构式:
分子式:C26H28ClNO·C6H8O7分子量:598.10
本品为白色或类白色
适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
托瑞米芬是一种非类固醇类三苯乙烯衍生物,通过与雌激素竞争结合位点阻断肿瘤中雌激素刺激生长的作用。
托瑞米芬可能引起头痛、恶心、呕吐、疲劳、失眠、腹泻、皮疹等不良反应。部分患者可能出现眼部问题,需立即停药就医。长期使用托瑞米芬还可能增加子宫内膜癌和血栓的风险,需定期检查。
患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁用托瑞米芬。对托瑞米芬及药片中任何一种成分过敏者禁用。托瑞米芬禁用于存在心脏电生理改变、电解质紊乱、心动过缓、心力衰竭、心律失常症状的患者,以及与延长QT间期的药物联用。
1.治疗早期乳腺癌
托瑞米芬可以作为早期乳腺癌的辅助治疗药物之一,通过抑制雌激素对乳腺组织的影响,减少乳腺癌的发生和复发。一些研究表明,托瑞米芬可以有效降低早期乳腺癌患者的复发率和死亡率。
2.治疗晚期乳腺癌
对于晚期乳腺癌患者,托瑞米芬可以缓解疼痛和其他症状,并延长患者的生存时间。托瑞米芬可以作为单药治疗或与其他化疗药物联合使用,其治疗效果已经得到广泛验证。
3.预防乳腺癌
托瑞米芬可以降低高风险女性患乳腺癌的风险。一些研究表明,长期使用托瑞米芬可以降低高风险女性患乳腺癌的发生率。
4.治疗其他疾病
除了乳腺癌,托瑞米芬还可以用于治疗骨质疏松症和前列腺癌。对于骨质疏松症患者,托瑞米芬可以增加骨密度,减少骨折的发生。而对于前列腺癌患者,托瑞米芬可以通过抑制雄激素的作用,延缓肿瘤的生长。
托瑞米芬是一种抗雌激素药物,用于治疗乳腺癌。它能有效地阻断雌激素对肿瘤的刺激作用,起到阻止乳腺癌细胞生长的作用,因此被认为是一种非常有效的药物。
然而,就像任何药物一样,托瑞米芬也会产生一些副作用。这些副作用包括转氨酶异常、血脂升高和血栓发生率增加。
此外,托瑞米芬还会引起潮热、盗汗和阴道分泌物增多等副反应。在妇科方面,它可能导致子宫内膜增厚、卵巢囊肿和子宫肌瘤。尽管子宫内膜癌的发生率非常低,只有1‰,但定期的妇科复查仍然是必要的。
除了上述副作用外,一些轻微的副反应如潮热和盗汗通常不会影响患者继续服药。如果出现药物性转氨酶升高,可以考虑使用保肝治疗,如果保肝治疗无效,可以考虑换药。对于有房颤或既往有血栓的患者,最好不要使用托瑞米芬。
总之,托瑞米芬作为一种乳腺癌靶向药物,具有显著的疗效。然而,患者在使用时应注意可能出现的副作用,并在医生的指导下进行监测和调整治疗方案。
托瑞米芬是一种雌激素激动剂/拮抗剂,适用于治疗雌激素受体阳性或未知肿瘤的绝经后妇女的转移性乳腺癌,只能作为口服药片使用。
药物类别:抗肿瘤药
所属类别:激素类
药物名称:托瑞米芬
英文名称:Toremifene
化学结构:
药理作用:本品为非甾体类三苯乙烯的衍生物。其抗肿瘤作用机制除了与三苯氧胺一样竞争性地与乳腺癌细胞浆内的雌激素受体(ER)结合、阻止癌细胞增殖分化外,还能诱导转化具有肿瘤抑制作用的生长因子(β-TGF)的产生和通过癌细胞的基因调节诱导癌细胞的程序性死亡。体外实验显示,TOR具有很强的抑制ER阳性人乳腺癌细胞系(MCF-7及ZR-75-1)生长的作用,其抑制强度与药物浓度有关。它抗雌激素作用强,而类雌激素作用轻微,其抗雌激素作用与类雌激素作用的比值是TAM的4倍。此外,TOR在高剂量时(3μmol/L)还具有抗雌激素受体依赖性抗肿瘤作用的特点。
适应症:乳腺癌和子宫内膜癌。
不良反应:
1.消化道反应 恶心、呕吐、腹部不适、厌食、腹泻、便秘、食欲增加等,多不严重。
2.内分泌症状 面部潮红、阴道排液、阴道出血、眩晕、失眠等。
3.其他 偶有过敏、高钙血症、血栓栓塞、日痛、乳房痛、视力减弱、眼干、血小板及白细胞减少等。
托瑞米芬为一新型抗雌激素类药物,作用机制与TAM相似,与TAM有交叉耐药性。对乳腺癌的疗效与TAM相同或略高,但不良反应轻微,长期用药未发现类似于TAM所致的子宫内膜癌、增生性结节及视网膜改变等副作用。
他莫昔芬和托瑞米芬是常用于乳腺癌内分泌治疗的药物,它们都是雌激素受体拮抗剂。
托瑞米芬是一种用于治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的药物,以Fareston等品牌出售。
托瑞米芬在美国被FDA批准用于治疗雌激素受体阳性或未知状态肿瘤的绝经后妇女的转移性乳腺癌,显示出比他莫昔芬更加明显的效果。
托瑞米芬还被发现在治疗乳房疼痛方面是有效的,并且对于该适应症可能是比他莫昔芬更好的药物。
而他莫昔芬主要用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。他莫昔芬的临床治疗乳腺癌的有效率一般在30%左右,对于雌激素受体阳性患者疗效较好(49%),对于阴性患者疗效较差(7%)。绝经前和绝经后患者均可使用他莫昔芬,而绝经后和60岁以上的人较绝经前和年轻患者的效果为好。
1.他莫昔芬和托瑞米芬的药物结构、作用机理及不良反应谱都是相似的。
2.国内外指南推荐绝经前激素受体阳性乳腺癌患者使用他莫昔芬治疗5-10年。
3.对于具有他莫昔芬使用禁忌症、服用他莫昔芬具有明显不良反应(如子宫内膜增厚等),或者CYP2D6基因检测不推荐使用他莫昔芬的患者,可以选择托瑞米芬治疗,托瑞米芬也有国产和进口之分。
4.现有临床数据显示托瑞米芬治疗早期乳腺癌的有效性与他莫昔芬相当,在药物不良反应方面较他莫昔芬轻微。
5.选择使用药物取决于多个因素,包括药物的治疗效果、不良反应程度和药物价格等。同时,也依赖于患者的疾病分级分期和复发风险评估,只有适合自己的才是最好的。
通用名称: 枸橼酸托瑞米芬片
英文名称: Toremifene
商品名称: 法乐通
柠檬酸托瑞米芬
适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
枸橼酸托瑞米芬是一种他莫/昔芬衍生物,具有与雌激素受体结合的作用。它可以产生雌激素样作用、抗雌激素作用或同时产生两种作用,具体效果取决于多种因素。该药物在治疗绝经后乳癌患者中,可以降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)的水平。
枸橼酸托瑞米芬通过与乳腺癌细胞浆内的雌激素受体竞争性结合,阻止雌激素诱导的癌细胞DNA的合成和增殖。此外,它还可能通过改变肿瘤基因表达、影响细胞动力学周期等机制发挥抗肿瘤作用。
由于枸橼酸托瑞米芬具有雌激素抑制作用,因此其不良反应与雌激素作用有关。
常见的不良反应包括面部潮红、阴道出血、白带、易疲劳、多汗、恶心、瘙痒、抑郁等,但这些症状相对较轻微。
少数病例中可能出现较为严重的肝功能异常。
使用枸橼酸托瑞米芬可能会增加子宫内膜增生、息肉以及肿瘤的风险。
在使用枸橼酸托瑞米芬期间,可能会出现面部潮红和多汗等症状。
建议定期监测电解质、血常规、心功能以及进行妇科检查。
枸橼酸托瑞米芬是一种激素类药物,属于他莫昔芬衍生物。它可以与雌激素受体结合,产生雌激素样作用、抗激素作用或同时产生两种作用。这种作用的具体效果取决于疗程长短、性别、动物种类和靶器官的不同。
枸橼酸托瑞米芬适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。
枸橼酸托瑞米芬的常见副作用包括面部潮红、阴道出血、皮疹、白带、多汗、疲劳、瘙痒、恶心、头晕以及抑郁。这些副作用通常较轻微,主要是由于托瑞米芬的激素样作用引起的。另外,由于枸橼酸托瑞米芬具有部分雌激素作用,可能会导致子宫内膜增厚,增加子宫内膜增生、息肉和肿瘤的风险。
推荐的剂量是每日一次,每次1片(60毫克)。对于肾功能不全的患者,无需调整剂量。对于肝功能损害者,应谨慎使用托瑞米芬。
在开始治疗之前,应进行妇科检查,仔细检查是否已经存在子宫内膜异常。治疗期间至少每年进行一次复查。对于附加子宫内膜癌风险较高的患者,如高血压或糖尿病患者、肥胖(体重指数>30)患者或有雌激素替代治疗历史的患者,应密切监测。
曾经有血栓性疾病史的患者一般不适合接受枸橼酸托瑞米芬治疗。对于非代偿性心功能不全和严重心绞痛患者,应密切观察。骨转移患者在治疗初期可能出现高钙血症,因此需要密切监测。目前尚无系统性数据用于不稳定的糖尿病、严重功能状况改变或心衰竭患者。对于驾驶和操作机械的人员,需要注意药物对其能力的影响。对于运动员没有影响。
枸橼酸托瑞米芬片是一种用于治疗乳腺癌的激素受体化疗药物,既有国产的,也有进口的。一种新一代抗雌激素抗肿瘤新药由芬兰奥立安药厂生产,属于进口药物,另一种由宁波天衡药业股份有限公司生产,属于国产药物。国产药物在某些药物的疗效甚至比进口药物更好,而且价格也更便宜。
枸橼酸托瑞米芬片是一种主要成分为枸橼酸托瑞米芬的西药,呈白色或类白色片状。适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
枸橼酸托瑞米芬片的规格为40mg(按托瑞米芬计)。正确的使用方法是每日1次,每次60mg,肾功能损害者无需调整剂量,肝功能损伤患者慎用本品。
尽管枸橼酸托瑞米芬片具有良好的疗效,但某些人群禁忌使用。已知对本品过敏的患者禁止服用,严重血栓栓塞病史的患者不建议使用。患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭的患者禁止长期使用。
此外,枸橼酸托瑞米芬片的药物成分具有生殖毒性,孕妇禁止服用。哺乳期女性应避免服用,如有必要,应停止哺乳。患有不稳定的糖尿病和严重功能状况改变、心衰患者应谨慎使用。
无论枸橼酸托瑞米芬片是国产还是进口,其主要成分是相同的,因此国产和进口的枸橼酸托瑞米芬片基本没有区别。进口和国产的治疗效果是一样的。根据个人经济情况,建议病人选择购买。
枸橼酸托瑞米芬是一种衍生自他莫昔芬的药物,它可以与雌激素受体结合,产生雌激素样作用、抗激素作用或同时产生两种作用。这种作用的表现会受到疗程长短、动物种类、性别和靶器官的影响。枸橼酸托瑞米芬片主要适用于绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
枸橼酸托瑞米芬通过与乳腺癌细胞浆内的雌激素受体竞争性结合,阻止雌激素诱导的癌细胞DNA合成和增殖。一些试验性研究显示,枸橼酸托瑞米芬在高剂量下具有非雌激素依赖的抗肿瘤作用。除了抗雌激素作用外,枸橼酸托瑞米芬可能还通过改变肿瘤基因表达、影响细胞动力学周期、诱导细胞凋亡等机制发挥抗乳腺癌作用。
枸橼酸托瑞米芬的常见副作用包括面部潮红、阴道出血、皮疹、白带、多汗、疲劳、瘙痒、恶心、头晕和抑郁等。这些副作用通常较轻微,主要是由于托瑞米芬的激素样作用引起的。由于枸橼酸托瑞米芬片具有部分雌激素作用,可能会导致子宫内膜增厚。子宫内膜的改变包括增生、息肉和增加肿瘤风险。这可能与潜伏的机制/类雌激素刺激有关。