醋酸氢化可的松是一种白色或几乎白色的结晶性粉末,没有气味。
醋酸氢化可的松是通过对氢化可的松的21位羟基进行醋酸酯化制备得到的。
醋酸氢化可的松是一种前药,进入体内后会代谢为氢化可的松,从而提高药效并延长作用时间。
醋酸氢化可的松主要用于治疗类风湿性关节炎、风湿热、痛风、支气管哮喘等疾病。
针剂形式的醋酸氢化可的松用于治疗结核性或化脓性脑膜炎、结核性胸膜炎、脓胸、关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损、扭伤、结节性痒疹、扁平苔藓等疾病。
滴眼剂形式的醋酸氢化可的松用于治疗各种眼炎。
霜剂形式的醋酸氢化可的松用于治疗过敏性或脂溢性皮炎、瘙痒症等疾病。
常见的副作用包括药物局部应用部位的皮肤感染、皮肤萎缩、毛细血管扩张、接触性皮炎、口周皮炎、痤疮、色素沉着或减退以及多毛等。
长期外用醋酸氢化可的松,特别是强效药物,可能导致激素依赖性皮炎。
长期大面积外用强效或超强效糖皮质激素可能引发系统性不良反应,如库欣综合征等。
对糖皮质激素或赋形剂过敏的人禁止使用醋酸氢化可的松。
外用糖皮质激素不能用于皮肤溃疡或有皮肤萎缩的部位。
不应长期或大面积使用醋酸氢化可的松。
与氯霉素合用可增强醋酸氢化可的松及其他糖皮质激素的药效(通过抑制药酶)。
与拟胆碱药(如新斯的明、吡斯的明)合用可增强后者的疗效。
与维生素E或维生素K合用可增强醋酸氢化可的松及其他糖皮质激素的抗炎效应,减轻撤药后的反跳现象;与维生素C合用可防治本类药物引起的皮下出血反应;与维生素A合用可消除本类药物所致创面愈合迟延,但也影响本类药物的抗炎作用,本类药物还可拮抗维生素A中毒时的全身反应(如恶心、呕吐、嗜睡等)。
儿童使用药物:口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长期使用糖皮质激素必须密切观察,因为他们发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性增加。
老年人使用药物:老年患者使用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性使用糖皮质激素易发生骨质疏松。糖皮质激素与感染:肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染,且多严重,是重要的死亡原因,给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。
醋酸氢化可的松,又称可的索,是一种糖皮质激素药物,被广泛应用于临床治疗。它具有出色的抗休克、抗病毒、抗过敏和抗炎作用,因此在多种疾病的治疗中取得了满意的效果。
醋酸氢化可的松适用于治疗范围广泛,包括类风湿性关节炎、支气管哮喘、痛风等疾病。它还可以改善结核性胸膜炎、关节炎、劳损和扭伤等问题。对于眼睛炎症,可以使用醋酸氢化可的松滴眼剂进行缓解,而醋酸氢化可的松霜剂则适用于瘙痒症、过敏性皮炎等。
醋酸氢化可的松的使用方法和用量因包装不同而有所差异,因此患者应仔细阅读说明书或咨询医生,按照医嘱定时用药。只有这样,才能改善病情,提高生活质量。
醋酸氢化可的松的安全性和效果都很好,但过量使用可能引发一些不良反应,如抑郁等。通常情况下,这些反应不严重,停药后即可恢复。然而,不建议长期使用该药物,以免产生依赖性。在使用过程中,应注意观察自身反应。
醋酸氢化可的松是一种合成的激素类物质,被广泛应用于医药领域。本文将介绍醋酸氢化可的松在医用方面的多种应用。
一、治疗皮肤疾病
醋酸氢化可的松可用于治疗湿疹、银屑病、荨麻疹等多种皮肤疾病。作为激素药物,它能减轻皮肤炎症、红肿、瘙痒等症状,为患者带来缓解。
二、治疗过敏性鼻炎
醋酸氢化可的松通过抑制炎性因子的释放,减少鼻腔内的炎症反应,用于治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎常导致打喷嚏、流鼻涕等不适症状,而醋酸氢化可的松的应用能有效缓解这些症状。
三、治疗关节炎
醋酸氢化可的松可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。它能减轻关节肿胀、疼痛等症状,同时还能延缓关节炎的进展。
四、治疗哮喘
醋酸氢化可的松通过抑制炎性细胞的活动,减轻哮喘发作时的呼吸困难等症状。哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,而醋酸氢化可的松的应用为哮喘患者提供了更有效的治疗方案。
五、用于临床诊断
醋酸氢化可的松可作为一种内分泌功能试验药物,用于检查垂体-肾上腺轴的功能。临床上通常通过测量血液中的皮质醇水平来评估该轴的功能状态。
醋酸氢化可的松在医用方面具有广泛的应用价值。它可用于治疗皮肤疾病、过敏性鼻炎、关节炎、哮喘等疾病,同时还可作为一种内分泌功能试验药物使用。
醋酸氢化可的松用于过敏性、非感染性皮肤病和一些增生性皮肤疾患。如皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。
一种醋酸氢化可的松的制备方法,包括如下步骤:
该工艺路线由以下反应步骤构成:
⑴、3、20-位酮基保护
以醋酸可的松为起始原料在游离氨基脲的作用下,采用乙醇作为溶剂下进行3、20-位酮基保护反应,反应完毕,减压浓缩,水析降温,过滤,水洗涤至中性,干燥得到缩合物;
⑵、11-位酮基还原
将步骤⑴得到的缩合物在硼氢化钾的作用下,采用甲醇作为溶剂进行11-位酮基还原反应,反应完毕,加酸中和,减压浓缩,水析降温,过滤,水洗至中性,干燥得到还原物;
⑶、21-位羟基酯化
将步骤⑵得到的还原物在乙酸酐的作用下,采用碱金属乙酸盐作为催化剂进行21-位酯化反应,反应完毕,蒸除溶剂降温,过滤,干燥得到酯化物;
⑷、3、20-位酮基脱保护
将步骤⑶得到的酯化物加入盐酸、水与三氯甲烷均匀混合的溶液中,搅拌溶清,滴加亚硝酸钠水溶液,反应完毕,经后处理得到醋酸氢化可的松。
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使用醋酸氢化可的松时,需要按照正确的方法使用。这种产品具有抗炎和免疫抑制等效果,并且在医药行业中非常常见。然而,个别人可能会出现过敏或其他情况。醋酸氢化可的松的药理作用非常多样。
醋酸氢化可的松的熔点为223摄氏度,闪点为446.1摄氏度。建议将其存放在0至6摄氏度的环境中。这种产品是一种天然的糖皮质激素,也可以通过人工合成。它的抗炎效果非常出色,比可的松更明显。此外,它还具有一定的抗毒和抗休克效果,对于治疗类风湿性关节炎、风湿热、痛风和支气管哮喘等症状都有很好的效果。然而,在使用过程中可能会出现灼烧感、红肿和瘙痒等症状。
现在我们对醋酸氢化可的松使用后是否会出现不良反应有了更好的了解。除了可能出现上述症状外,还可能出现局部皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着等情况。一旦出现过敏或其他不良反应,一定要及时停止使用,并咨询主治医生。
氢化可的松属于短效类糖皮质激素,因其对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈影响较小,作用状态与生理状态较为接近,故在临床上一般用作替代治疗;但其抗炎作用较弱,盐皮质激素活性相对较强,多为短期激素替代治疗;无需经过肝脏转化而起作用,可用于可的松肝功能受损者的替代治疗。
目前氢化可的松的注射剂,主要有氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液、注射用氢化可的松琥珀酸钠三种,临床应用时应注意区分。
三种药物虽然都含有“氢化可的松”,但它们具有不同的分子结构式及成盐形式,理化性质因此有差异。其中氢化可的松琥珀酸钠水溶性最强。
氢化可的松注射液因有乙醇,因此需稀释至0.2mg/mL后静脉滴注,以常用量100mg为例,需稀释至500mL;
醋酸氢化可的松注射液属于混悬液,含有增溶剂聚山梨酯80及防腐剂硫柳汞等,仅限于肌内注射,且一日剂量不超过40mg;
注射用氢化可的松琥珀酸钠属于水溶性冻干制剂,对配置浓度无要求,一日静脉滴注量可达300mg,小剂量还可用于关节腔、肌内注射等。
三种药品的规格均已按氢化可的松标识与计算,无需换算;不同制剂不影响氢化可的松与其他糖皮质激素之间的剂量换算关系。
应严格按照不同制剂的说明书用法用量应用,切勿超说明书用药途径用药,需大剂量或较快速用药时应优先考虑使用水溶性较强的氢化可的松琥珀酸钠制剂。
我院在用制剂为氢化可的松注射液,其辅料含乙醇,应避免与易发生双硫仑样反应或与乙醇发生不良相互作用的药品一起使用。
在美国、日本等国家上市的氢化可的松静脉注射制剂主要的是氢化可的松琥珀酸钠、氢化可的松磷酸钠(未在我国上市)等水溶性更强的成盐剂型,在参考文献用法用量时应结合实际情况应用,切勿混淆。
【其他名称】可的索,皮质醇。
【性状】常用其醋酸酯,为白色或几乎白色结晶性粉末;无臭。在乙醇或氯仿中微溶,在水中不溶。
【药理及应用】该药物是一种合成的人工糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。此外,它还具有一定的糖皮质激素活性,可以留水、留钠和排钾。氢化可的松琥珀酸钠可以用于静脉滴注,但醇溶液在中枢抑制或肝功能不全的患者中应尽可能避免使用,特别是在大剂量时。
【制剂、用法及用量】氢化可的松注射液是一种稀乙醇溶液,每支含有10mg、25mg、50mg或100mg。用法是将每次100~200mg与0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml混合均匀后静脉滴注。
醋酸氢化可的松注射液是一种无菌混溶悬液,每只含有125mg(5ml)。它适用于结核性胸膜脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、急慢性悷伤、肌腱损伤等。用法是摇匀后进行关节注射或鞘内注射。
醋酸氢化可的松片含有20mg/片,口服后易于吸收,疗效略优于可的松片。
醋酸氢化可的松软膏是一种1%的软膏,适用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等。
氢化可的松是一种肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。它可以减轻和防止组织对炎症的反应,消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀,从而减轻炎症的表现。此外,氢化可的松还具有免疫抑制作用,能够防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。醋丙氢可的松是氢可的松的醋酸丙酸酯,具有类似的作用。
氢化可的松是一种外用糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏和止痒等作用。
氢化可的松适用于治疗湿疹、接触性皮炎、银屑病等皮肤病。
氢化可的松禁止用于治疗原发性细菌性及病毒性皮肤病、口周皮炎、酒渣鼻等疾病,也不可用于治疗眼疾。
长期使用氢化可的松可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、口周皮炎、多毛症等副作用,偶尔还可能出现过敏反应、毛囊炎等不良反应。
在使用氢化可的松时,不宜长期、大面积使用。如果涂布部位出现灼烧感、瘙痒、红肿等不适症状,应立即停止使用。
氢化可的松适量涂搽于患处,每日1~2次,连续使用不超过3周。对于幼儿,每日使用1次,限用1周。
醋丙氢可的松乳膏的制剂规格为10 g:0.1 g。
醋丙氢可的松的制备方法如下:将18 g氢化可的松溶解在18 ml的无水二甲基甲酰胺中,并用16 ml的原丙酸三乙酯处理。加入60 mg对甲苯磺酸1H2O后,将反应混合物在约11000搅拌6小时。冷却至室温后,加入0.5 ml吡啶,然后真空浓缩混合物。向溶于1.2升甲醇的粘性残余物中加入121.6 ml 0.1M柠檬酸三钠溶液和245 ml 0.1N盐酸的缓冲液混合物,并将该混合物回流煮沸1小时。冷却溶液后,基本上减压除去甲醇,剩余的悬浮液用相同体积的水处理。冷却析出的结晶粗产物在硅胶柱上用氯仿/3%甲醇分级分离,最终获得纯的醋丙氢可的松。
[1] CN201410185210.2 一种氢化可的松乳膏及其制备方法
[2] 最新皮肤科药物手册
[3] (GB2023145) Hydrocortisone derivatives, their preparation and pharmaceutical compositions containing them
醋酸可的松,又称皮质素,是一种内分泌系统用药。由于其强大的潴钠活性,临床上并不是抗过敏和抗炎的首选药物,因此需要医生指导用药。为了确保患者的病情改善,我们应该遵循医嘱用药,并掌握其正确的用法和用量。
醋酸可的松主要用于治疗肾上腺皮质功能减退。对于成年患者,每天的服用量应控制在25毫克到37.5毫克之间,分为两次服用。早晨服用三分之二的剂量,中午之后服用剩下的药量。在出现严重的应激症状时,可以适当增加用量,但具体增加量需要听从医生的安排。这是一种口服的用法和用量。另一种是肌注,每天的使用量应控制在25号可,出现相关应急症状时,可以适当增加剂量。但如果应激反应过于严重,则需要更换为氢化可的松。对于确诊为严重醛固酮缺乏的患者,需要联合使用其他药物,如氯化钠和氟氢可的松。
以上就是对于醋酸可的松用法和用量的介绍。过量或长时间使用醋酸可的松可能会引发一系列不良反应,如抑郁或兴奋等。因此,用药时一定要遵循医嘱。此外,青光眼、曾经进行过内脏手术、血栓症等患者应完全禁用这类药物。
氢氧化铵(NH4OH)是一种含氨的水溶液,具有腐蚀性和毒性,操作时需十分谨慎。氨会从溶液中散发出来,具有腐蚀性和毒性,并且可能引发爆炸。因此,在操作时必须佩戴适当的手套,并且只能在通风橱或生物安全柜中进行。
氢氧化铵作为一种PH调节剂,广泛应用于各种化妆品中,尤其是染发、漂染产品和洗护产品。在染发过程中,它可以帮助颜料渗入发芯。除了染发产品,它还可用于面部保湿霜/乳、抗衰老精华、去污粉、防晒霜、祛痘产品、去角质/磨砂膏、睫毛膏和美白等产品中。
氢氧化铵对眼睛和粘膜具有刺激性,高浓度的氨对人体有毒性。即使稀释后,对水中生物也具有毒性,被认为是对环境有害的物质。根据FDA的评估,只要符合GMP质量管理规范,氢氧化铵的安全等级被认为是一般公认安全的(GRAS)。此外,欧盟化妆品指令也认为在化妆品中使用氢氧化铵是安全的,但浓度不能超过6%。
1、皮肤:接触氢氧化铵可导致皮肤局部红肿灼热,严重时可能引起红斑、水疱甚至坏死。若皮肤接触氢氧化铵,应迅速脱去被污染的衣物,并用清水冲洗皮肤,当皮肤出现水疱时可用硼酸溶液进行湿敷。
2、眼睛:溅入眼内可导致眼部疼痛、异物感、流泪、结膜充血、畏光等症状,严重者可致失明。若不慎溅入眼内,应及时用大量清水或生理盐水反复冲洗,再滴醋酸氢化可的松滴眼液。
3、消化道:误食氢氧化铵可出现恶心、呕吐、胸口灼痛、呕吐物带鲜血等症状。若不慎误食,不可催吐或洗胃,避免加重对食道和胃肠道的损害,出现食道和胃肠道穿孔。可食用鸡蛋清或牛奶,保护食道和胃黏膜,减轻刺激。
4、呼吸道:吸入过量氢氧化铵分解产生的氨气可引起鼻、咽喉气管黏膜水肿、充血、分泌物增多,出现打喷嚏、咳嗽、咽喉部烧灼感等症状。吸入过量氨气者应及时移至通风处,保持空气清新,用麻黄素溶液滴鼻。