可替宁，英文名为(-)-COTININE，是一种吡啶吡咯酮类化合物，它是烟草中的一种生物碱, 也是尼古丁的主要代谢物，它具有一定的碱性和较好的化学稳定性。尼古丁是烟草中的主要化合物，可建立和维持人体对烟草的依赖，可替宁是尼古丁在人体内的主要代谢物，是评估主动吸烟者和非主动吸烟者暴露于环境烟草烟雾的重要生物标志物。此外，研究报道它与人体高血压存在一定的联系。

图1 可替宁的化学结构式

基本介绍

据报道，全球约有13亿人受到吸烟的影响, 烟草使用在全世界导致近600万人死亡。虽然许多国家已经通过法律来控制吸烟，但吸烟的普遍程度仍然很高。目前吸烟与健康已成为世界最受关注的公共卫生问题之一，科学准确测量烟草暴露是研究烟草暴露与健康相关性的基础。尼古丁及其代谢物可替宁是评价烟草暴露的关键生物标记物，通过对尿液、血液、唾液和头发等生物材料中的尼古丁和可替宁的测定，能够评估人体吸烟行为、戒烟情况以及环境烟气的暴露程度和剂量。

与高血压的正相关性

吸烟是心血管疾病最大的可防危险因素。高血压是一个重大的公共健康问题，是心血管疾病、终末期肾病的危险因素，可致死亡增加。对于非吸烟者，暴露于二手烟是否增加高血压风险目前并不清楚。可替宁（Cotinine）是尼古丁在体内的主要代谢产物，曾作为主动吸烟和二手烟的烟草暴露的生物标记。美国西维吉尼亚州 Alshaarawy O 等研究人员对从不吸烟者的二手烟暴露水平（用血清可替宁客观衡量）与高血压之间关系进行了初步研究，结果发表在 2013 年 1 月的 Hypertension 杂志上。研究发现血清可替宁水平≥0.218 ng/mL组与血清可替宁水平 ≤0.025 ng/mL组比较，高血压的多变量比值比为1.44。

参考文献

[1] 王俊.人体内可替宁检测技术研究进展[J].环境与健康杂志,2008,25:4.