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巴利昔单抗是一种免疫抑制药,用于预防肾移植术后的早期急性器官排斥反应。它常与其他药物联用,如环孢素和皮质类固醇激素,以及硫唑嘌呤/吗替麦考酚酯(仅限于成人)。此外,巴利昔单抗还可以用于治疗急性难治性移植物抗宿主病(GVHD),以及预防肝、心脏移植排斥反应。
对于成人肾移植排斥反应的常规剂量是静脉给药,推荐总剂量为40mg,分2次使用。首次20mg于移植术前2小时内给予,剩余20mg于移植术后4日给予。如果发生术后并发症,应停止第2次给药。
对于1-17岁的儿童肾移植排斥反应,常规剂量是静脉给药。体重不足35kg的儿童推荐剂量为20mg,分2次使用,每次10mg。首次10mg于移植术前2小时内给予,剩余10mg于移植术后4日给予。如果发生术后并发症,应停止第2次给药。体重为35kg或35kg以上的儿童参考成人用法与用量。
需要注意的是,目前尚无1岁以下儿童用药的研究资料。
巴利昔单抗对本药过敏者禁用。慎用于曾因使用本药、达昔单抗或其他单克隆抗体而致病的患者。
动物研究中尚未显示巴利昔单抗具有致畸性的作用,但妊娠期妇女用药应权衡利弊,因为本药可通过胎盘。
巴利昔单抗可通过乳汁排泄,因此在接受本药第2次治疗后的8周内不宜哺乳。