利福平是一种广效性抗生素,也被称为立放霉素。它可以治疗多种疾病,包括结核病、痳疯病、沙眼和退伍军人症。除了用于预防B型流感嗜血杆菌和脑膜炎球菌外,利福平通常与其他抗生素合用。如果需要长期使用该药物,建议监测血球数量和肝脏酵素功能。利福平是一种红色或暗红色的结晶状粉末,不溶于水,可以通过口服、外用和静脉注射给药。
利福平通过抑制病原体DNA的RNA多聚酶,阻止病原体RNA合成的起始阶段,从而抑制细菌RNA的合成,进而阻止细菌DNA和蛋白的合成。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和食欲降低。尿液、汗液和泪液可能会变成红色或橙色,这是正常现象。此外,利福平还可能导致肝脏损伤和过敏反应。虽然利福平常用于治疗罹患开放性肺结核的孕妇,但对胎儿的影响尚不清楚。利福平属于利福霉素,其作用机制是阻断细菌的RNA转录。
利福平的制备方法包括以下步骤:
步骤一:成盐反应
将利福霉素SV经氧化反应生成利福霉素S,然后用醋酸丁酯萃取得利福霉素S-醋酸丁酯料液作为起始原料。将料液浓缩至10-14万u/ml,取相当于50百万单位利福霉素S的浓缩料液,滴入6%碳酸氢钠水溶液100~150ml,在30~50℃下反应3~6小时。反应完毕后降温至不高于10℃,进行结晶抽滤,得到利福霉素S钠盐,回收母液待循环使用。利福霉素S与碳酸氢钠的摩尔比为1∶2~3。
步骤二:环合反应
将利福霉素S钠盐置于含有当量醋酸的二甲基甲酰胺溶液90~100ml中,搅拌30分钟使利福霉素S完全游离出来。然后加入二羟甲基特丁胺12~21ml,在40~50℃下进行环合反应1~2小时,得到N-特丁-1,3-噁嗪(5,6-C)利福霉素。环合反应完毕后,用其他亲水性溶剂使反应液重新溶解,再通过水析法分离出产品N-特丁-1,3-噁嗪(5,6-C)利福霉素。利福霉素S钠盐与二羟甲基特丁胺的摩尔比为1∶1.3~1.7。
步骤三:水解、缩合反应
将N-特丁-1,3-噁嗪(5,6-C)利福霉素加入135ml丁醇中溶解后滴加1-甲基-4-氨基哌嗪,在40~50℃下反应1~2小时进行水解、缩合反应。反应完毕后,采用共沸蒸馏法回收过量未反应的1-甲基-4-氨基哌嗪,然后用1%醋酸调节pH值为5.4-5.8,进行析出结晶、洗涤和抽干,得到粗品利福平。利福霉素与1-甲基-4-氨基哌嗪的摩尔比为1∶2.0~2.4。
步骤四:精制
将粗品利福平溶解于溶剂丁醇中,升温使其溶解,然后在80-85℃下加入吸附剂活性炭,搅拌20分钟,以去除微量杂质。趁热过滤后降温,得到精制成品利福平。精制母液待循环使用。
眼睛是心灵的窗户,如果眼睛感觉到不适,一定要注意用眼时间,不能给自己心理强加特别大的压力,因为眼睛在不适之后可能会引起眼部疾病。通过保健养生产品的调理效果比较舒缓,大家需要坚持很长的时间服用。
利福平是一种治疗眼疾的保健养生产品,在很多的药店或者保健产品店都有销售,所以大家购买的渠道是比较多的。利福平能够缓解结膜炎等眼睛疾病吗?
利福平在涂抹的眼睛周围的时候,一定要均匀的涂抹开,而且要佩戴一次性的涂抹工具,防止手上的真菌、细菌感染到眼睛内部引起摩擦,刺痛感。这种保健产品能够消除鼻咽部位的炎症,但是是需要外用,不能直接进行口服,大家在使用之前要仔细的阅读说明书,了解正确的使用方法。这种保健品可以和其他抗生素的药物一起治疗身体的葡萄球菌感染,利福平的价格适中,大家在感觉到眼睛不适以及眼部发炎问题时可以及时使用。
了解了利福平能够缓解眼睛疾病吗的问题之后,大家就要及时关注身体的状态,如果眼部发炎问题很严重,就需要使用这种保健产品进行调理。随着人们生活水平的提高,大家对于保健产品的关注度越来越高,也更加相信其品质。利福平是一种颜色呈现暗红色或者是橙红色的液体,在使用的时候一定不要涂抹出来。
抗结核药发展至今,主要还是以利福平、异烟肼、乙胺丁醇、或一些复合制剂为主,近期将为大家一一整理如下,首先介绍利福平:
利福平可以与其他抗结核药物联用治疗结核病,包括结核性脑膜炎的治疗。
利福平也可以用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
此外,利福平还可以与其他药物联用用于麻风、非结核分支杆菌感染的治疗。
利福平还可以与万古霉素联用用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。
利福平还可以与红霉素联用用于军团菌引起的严重感染。
此外,利福平的滴眼液可以用于沙眼、结膜炎、角膜炎。
对于结核病,口服一日450-600mg,空腹顿服,最大剂量1200mg。
对于脑膜炎球菌带菌者(无症状),口服,一次5mg/kg,每12小时一次,连服2日。
对于军团菌或重症葡萄球菌感染,静脉滴注,一日600-1200mg,分2-4次给药。
对于沙眼、结膜炎、角膜炎,利福平滴眼液,一次1滴,一日4-6次,治疗沙眼疗程为6周。
儿童、妊娠中晚期患者应慎用利福平。
严重肝功能不全、妊娠早期(3个月)、胆道阻塞患者禁用利福平。
利福平可能引起心血管系统血压降低。
利福平可能导致内分泌系统血清尿酸增高,甲状腺功能减退。
利福平可能引起胃肠、肝脏、血液方面的不良反应,如恶心、呕吐、转氨酶升高、血小板、白细胞减少。
其他可能的不良反应包括头晕、嗜睡、偶见皮疹、肌肉疼痛。
合用匹伐他汀钙后可能升高匹伐他汀钙的血药浓度,合用时,匹伐他汀钙剂量不超过2mg/日。
合用缬沙坦后可能导致降压效果增加,应慎用。
合用艾司唑仑、西酞普兰后可降低艾司唑仑、西酞普兰的效果,临床医生应根据检测的血药浓度,适当增加艾司唑仑、西酞普兰的剂量。
合用芬太尼后降低了芬太尼的止痛作用,临床合用需根据镇痛疗效考虑适当增加芬太尼的剂量。
合用口服避孕药后可减弱避孕药的作用,导致月经不规则、月经期间出血、计划外妊娠。如有避孕计划,应考虑其他避孕方式避孕。
合用左甲状腺素钠片后增加左甲状腺素在肝脏的代谢,合用时应考虑增加左甲状腺素的量。
合用孟鲁司特、特比萘芬、丙戊酸后以上药物的疗效降低,需检测疗效,改变剂量。
利福平不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
服用利福平可能导致肝功能不全,服用期间应检测肝功能。
利福平单独用于治疗结核病时可迅速产生耐药性,故利福平需与其他抗结核药合用,不可单用。
利福平引起白细胞和血小板减少,导致牙龈出血和感染,伤口愈合延迟,所以在服用期间避免拔牙手术,且需注意口腔卫生。
利福平可干扰叶酸、维生素B12浓度的测定,如需测定、应避开服药期间测定。
服用利福平可改变唾液、痰液、泪液、大小便颜色,无需紧张。
用药期间应定期检测肝功能、血常规。
用药期间可能导致隐形眼镜永久染色,所以用药期间应避免佩戴隐形眼镜。
用药期间应使用软毛牙刷刷牙,注意口腔卫生,防止因牙龈出血而感染,避免拔牙术。
服药期间避免服用酒精,酒精会增加肝毒性。
利福平清晨空腹服用效果最好,如不能做到清晨服用,可在餐前1小时或餐后2小时服用利福平。
利福平是一种广谱抗生素药品,对结核杆菌有良好的抗菌功效,同时也对革兰氏阳性菌和阴性菌有一定的效果。通常以片剂或胶囊形式口服。那么,利福平对肠胃是否有刺激性呢?
利福平的确会对肠胃产生一定的刺激性,这是比较常见的副作用之一。口服后,患者可能会出现恶心、呕吐、厌食、上腹部不适和腹泻等肠胃反应,但通常情况下并不严重,可耐受。
此外,利福平还具有一定的肝毒性。使用后可能导致肝肿大、黄疸,以及一过性血清氨基转移酶升高等问题,但一般会自行恢复。老年人、常饮酒者、营养不良和原有肝病患者出现这些毒副作用的几率较高。
在大剂量应用后,还可能引起畏寒、寒战、发热、不适、头晕、嗜睡、肌肉疼痛和呼吸困难等流感样症候群。因此,不建议随意增加服用剂量。
此外,患者在使用利福平后,可能会出现大小便呈橘红色,以及唾液和泪液呈橘红色的现象。
综上所述,利福平在应用后对肠胃会产生刺激性,同时也会引起多种肠胃不适反应。
利福平是一种鲜红色或桔黄色可溶性粉末。
利福平是一种半合成广谱杀菌剂,它与依赖DNA的RNA多聚酶的b亚单位结合,从而抑制细菌RNA的合成。这样一来,利福平可以阻止该酶与DNA连接,进而阻断RNA的转录过程。利福平对大多数革兰阳性和阴性菌都具有杀菌作用。此外,利福平还对结核杆菌、麻风杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌等厌氧菌、支原体、衣原体和某些病毒也有很强的抑制作用。
利福平主要适用于由大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌等厌氧菌、支原体、衣原体引起的多种疾病,包括禽类的肠毒综合症、输卵管炎、卵巢炎、腹膜炎、慢性呼吸道病等。此外,利福平还可用于治疗猪的顽固性肠炎、子宫内膜炎、血痢、水肿病、链球菌感染、喘气病、胸膜性肺炎以及各种疾病引起的腹泻和拉稀等症状。
利福平的用法用量是将1g利福平与5-10kg饲料混合,让动物自由采食,连续使用3-5天。
在医疗化学领域,药物的命名主要是基于其主要化学成分,这导致许多药物的名称非常相似。对于一些罕见且长的名称,制药厂家会给它们取一个通用名,但在正式交流中仍然使用专业名称。因此,患者在自行购药时往往无法做出选择,而利福喷丁和利福平就是这样两种药物。那么,利福喷丁和利福平有何区别?
利福喷丁和利福平都可与其他抗结核药物联合使用,用于各种结核病的初治和复治。不同之处在于,利福喷丁不适用于结核性脑膜炎的治疗,而利福平的治疗范围包括结核性脑膜炎。
此外,利福喷丁和利福平在不良反应方面也有较大的差异:
1、利福喷丁:
不良反应较利福平轻微,少数病例可能出现白细胞和血小板减少,丙氨酸氨基转移酶升高,皮疹、头晕、失眠等。胃肠道反应较少。黄疸患者和孕妇禁用,肝功能异常和白细胞显著减少的患者必须在密切观察下使用或避免使用。服药期间可能出现泪液、痰液、汗液、尿液和大便呈橙红色,应事先告知患者。此外,利福喷丁在动物试验中具有致畸作用。
2、利福平:
消化道反应最常见,口服后可能出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为1.7%~4.0%,但大多数患者能够耐受。在疗程最初几周内,少数患者可能出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,多为无症状的血清氨基转移酶暂时升高,在疗程中可自行恢复。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素导致肝功能异常的患者更容易出现这些反应。
相较于治疗范围而言,利福平的范围大于利福喷丁;相较于副作用而言,利福喷丁的副作用较轻。因此,利福喷丁和利福平这两种药物各有优劣,具体如何使用仍需咨询医生。
利福平是一种半合成广谱杀菌剂,通过与依赖DNA的RNA多聚酶的b亚单位结合,抑制细菌RNA的合成,从而阻断RNA转录过程。这种药物对多数革兰阳性、阴性菌都具有杀菌作用,并且对结核杆菌、麻风杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌等厌氧菌、支原体、衣原体和某些病毒也有很强的抑制作用。
利福平主要用于治疗由大肠杆菌、沙门氏菌、魏氏梭菌等厌氧菌、支原体、衣原体引起的禽类肠毒综合症、输卵管炎、卵巢炎、腹膜炎、慢性呼吸道病等疾病。此外,它也可用于治疗猪的顽固性肠炎、子宫内膜炎、血痢、水肿病、链球菌感染、喘气病、胸膜性肺炎以及各种引起腹泻和拉稀的疾病。
对于一些慢性疾病,或者治疗周期较长的病症,患者由于各种原因地理位置发生了变化,由此经常会出现之前经常使用的一种药物被新的主治医生换成另外一种药物了,这对于很多患者来说,并不能接受,因为他们觉得身体已经适应了之前的药物,贸然换药可能引起反弹。利福喷丁和利福平都是治疗结核疾病的药物,临床具有较好的疗效。那么,利福喷丁能换利福平吗?
利福喷丁主要成分为利福喷丁,适应下述病症:1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
利福平是一种所属利福霉素家族的一种广谱抗生素药物,对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。与其他抗结核药合用起协同作用,并延缓耐药菌株产生。主要用于治疗结核病、脑膜炎和金黄色葡萄球菌感染。外用可治疗沙眼等。
直接从药效上来看,确实是看不出什么区别,因为这两种药实在是太相似了。但是中途换药是一种较为严重的情况,特别是在使用较长时间之后,患者可以在医生问诊的时候提出自己之前使用的是某种药物,表示不想用新药;如果医院没有这种药物,可以让医生开具一个处方去外面药店购买。
现今社会中存在着众多药品,针对不同症状,药品的使用方法存在显著差异。然而,在使用药品之前,咨询医生并进行全面检查是明智之举。现在,让我们来了解一下利福平的用法用量和注意事项。
医学研究表明,利福平,又称利发霉素,是一种广泛应用的抗生素。它对结核杆菌具有强大的抑制作用,同时也能够预防阴性细菌对身体的刺激和伤害。此外,利福平还具备抗菌杀菌的功效,能够消灭体内的细菌和病毒,改善亚健康状况。对于患有脑膜炎和咽喉肿痛的患者,利福平的使用可以改善症状。成年人每天建议服用0.45克,最好避免空腹服用,以免对肠胃造成刺激和伤害。对于未成年儿童,应根据体重进行用量计算。
利福平可能引起一些副作用,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。有些患者在使用后可能出现大小便呈橘红色、白细胞减少、头痛、血液和视力障碍等症状。对于过敏体质的患者,使用后可能引发过敏反应,甚至导致肝功能疾病。
在服用利福平期间,酒精中毒和肝功能疾病患者不得使用。孕妇和哺乳期妇女也不宜服用,以免影响胎儿的正常生长和发育,甚至引发其他疾病。
利福平是一种广效性抗生素,可用于治疗多种疾病,包括结核病、痳疯病和军团病等。它通常与其他抗生素合用,并可用于预防B型流感嗜血杆菌和脑膜炎球菌感染。长期使用时,建议监测血球数量和肝脏酵素功能。利福平是一种红色或暗红色的结晶状粉末,不溶于水,可以通过口服和静脉注射给药。
利福平于1957年首次合成,并于1971年上市。它被列入世界卫生组织基本药物清单,是基础公共卫生体系中必备的药物之一。在发展中国家,一个月的疗程所需药物的批发价约为3.90美元。而在美国,同样的剂量需要120美元。
利福平通过抑制病原体DNA的RNA多聚酶,阻止病原体RNA的合成起始阶段,从而抑制细菌RNA的合成,阻止细菌DNA和蛋白质的合成。
1.消化道反应:口服利福平后,可能出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应,发生率为1.7%~4.0%,但一般可以耐受。
2.肝毒性:肝毒性是利福平的主要不良反应,发生率约为1%。在疗程最初的几周内,少数患者可能出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。大多数情况下,这些反应是无症状的,血清氨基转移酶会暂时性升高,并且在疗程中会自行恢复。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素导致肝功能异常的患者更容易出现这些反应。
3.变态反应:在大剂量间歇疗法后,偶尔会出现“流感样症候群”,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头晕、嗜睡和肌肉疼痛等症状。发生频率与剂量大小和间歇时间有明显关系。偶尔还可能出现急性溶血或肾功能衰竭,目前认为这些反应是过敏反应引起的。
4.其他反应:部分患者在服用利福平后,大小便、唾液、痰液、泪液等可能呈橘红色。偶尔还会出现白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等症状。