瑞斯西丁素,又名利托菌素,是一种多肽类抗生素。它通过抑制细菌胞壁的合成来发挥抗菌作用,与其他抗生素不竞争结合部位,因此不会出现交叉耐药性。瑞斯西丁素的抗菌谱与万古霉素相似,主要对革兰阳性菌有显著的抗菌活性,对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色葡萄球菌、产气杆菌和破伤风杆菌等具有较强的活性。
最近公开的一项专利CN201811569461.5介绍了一种制备瑞斯西丁素磁珠的方法及其应用。该方法是将Fe3O4纳米磁珠与瑞斯西丁素溶液混合,经过一定时间的搅拌后得到表面包覆瑞斯西丁素的Fe3O4纳米磁珠,即瑞斯西丁素磁珠。这种瑞斯西丁素磁珠具有特异性,可以与肺炎球菌细胞壁结合,从样品中快速分离富集肺炎球菌,提高了肺炎球菌的检测效率和阳性率。
[1] CN201811569461.5一种利托菌素磁珠、制备方法及其应用
瑞斯西丁素是一种杀菌剂,通过抑制细菌胞壁的合成来发挥作用。与其他抗生素不竞争结合部位,因此不会出现交叉耐药性。它属于多肽类抗生素,对革兰阳性菌有显著的抗菌活性,对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、产气杆菌、破伤风杆菌等菌株具有较强的活性。对金黄色葡萄球菌、肠球菌也有一定的杀菌作用,最低抑菌浓度为0.5~0.2μg/ml。此外,瑞斯西丁素在体外试验中对结核杆菌也显示出一定的活性。
瑞斯西丁素适用于耐药金黄色葡萄球菌、肠球菌引起的肺炎、肺脓肿、脓胸、细菌性心内膜炎、骨髓炎、关节炎或脑膜炎等疾病。
瑞斯西丁素对本品过敏者禁用,同时新生儿也禁用。
在使用瑞斯西丁素时需注意以下事项:
1.慎用于患有血液疾病、血小板或白细胞计数低下、肾功能不全、孕妇及哺乳妇女。
2.每1g药物至少加入200ml液体,静脉滴注时宜缓慢进行。应用期间需定期检查血常规、尿常规和肾功能。
瑞斯西丁素的静脉滴注用法用量如下:
1.成人每次0.5~1g,每天2次,重症每次1g,每天3次。
2.儿童每天20~30mg/kg,分3~4次给予。
瑞斯西丁素的不良反应包括骨髓毒性和过敏反应。
1.骨髓毒性是严重的不良反应,表现为白细胞减少、粒细胞减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少,发生率为7%~8%。利托菌素B的毒性比利托菌素A大3倍,但停药后这些不良反应可消失。
2.过敏反应偶见斑丘疹、剥脱性皮炎、药物热、皮疹、荨麻疹、瘙痒或胃肠功能紊乱。