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止血、包扎、骨折固定、搬运是外伤救护的四项基本技术?
(一)止血 1、出血的种类 出血可分为外出血和内出血二种: 外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。 内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。 根据出血的血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种: 动脉出血——血色 鲜红 ,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。 静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。 毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。 2、失血的表现 一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,伤者会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。 3、外出血的止血方法 (1)指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 (2)加压包扎止血法。 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 (3)加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 (4)止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。 4、注意事项: (1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。 (2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。 (3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。 (4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。 (二)包扎 常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品(如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节,固定敷料或夹板和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体,固定敷料,固定骨折等。 常用的包扎法如下: 1、环形绷带包扎法。 此法是绷带包扎法中最基本的方法,多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。 方法:将绷带作环形重叠缠绕,最后用扣针将带尾固定,或将带尾剪成两头打结固定。 注意事项: (1)缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从远端至近端。开始和结束时均要 重复 缠绕一圈以固定。 打结、扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。 (2)包扎时应注意松紧度。不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。 (3)包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。 (4)检查远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。 2、三角巾包扎法。 三角巾全巾:三角巾全幅打开,可用于包扎或悬吊上肢; 三角巾宽带:将三角巾顶角折向底边,然后再对折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢悬吊等; 三角巾窄带:将三角巾宽带再对折一次。可用于足、踝部的“8”字固定等。 (三)骨折固定 1、骨折的种类: (1)闭合性骨折:骨折处皮肤完整,骨折断端与外界不相通。 (2)开放性骨折:外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。 (3)复合性骨折:骨折断端损伤血管、神经或其它脏器,或伴有关节脱节等。 (4)不完全性骨折:骨的完整性和连续性未完全中断。 (5)完全性骨折:骨的完整性和连续性完全中断。 2、骨折的症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。 3、骨折的固定材料:夹板 4、急救原则和注意事项: (1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。 (2)在处理开放性骨折时,局部要作清洁消毒处理,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。 (3)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。 (4)固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。 (5)固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。 (6)固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。 (7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。 (四)搬运 1、搬运的方法: 常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。 2、注意事项: (1)移动伤者时,首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。 (2)病(伤)情严重、路途遥远的伤病者,要做好途中护理,密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。 (3)上止血带的伤者,要记录上止血带和放松止血带的时间。 (4)搬运脊椎骨折的伤者,要保持伤者身体的固定。颈椎骨折的伤者除了身体固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。 (5)用担架搬运伤者时,一般头略高于脚,休克的伤者则脚略高于头。行进时伤者的脚在前,头在后,以便观察伤者情况。 用汽车、大车运送时,床位要固定,防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。
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吗啉国外的生产情况?
有哪位了解 吗啉 产品国外生产企业的请指点一下,国外的产能与市场需求有多大
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补偿电容鼓包?
电容器运行时间约5年了,出现了几台有鼓包现象,检查时发现电容器前面的熔断丝有烧断现象,决定将熔断丝换为 空气 开关,理论上是否合适.
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CAD教程?
求CAD教程,谢谢
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制氢装置紧急停工。?
制氢装置 紧急停工后,在重新开工的过程中,是否需要先对 转化催化剂 进行还原?
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除油器厂家?
谁能告诉我在国内做的比较好的 除油器 生产厂家,我公司是一家炼油厂,用在酸性水汽提装置上
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小苏打厂化碱尾气的处理?
采用落地碱和次品碱为原料的 小苏打 ,首先会有一个化碱过程. 请问,化碱过程中的尾气如何处理
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夏季快到了,铅电解液降温,怎样实现?
夏季快到了,铅 电解液 降温,怎样实现?
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自己做的mdea吸收硫化氢,出现了问题,出口温度总是负的 ...?
自己做的mdea吸收硫化氢,出现了问题,出口温度总是负的,是什么原因,和压力有关吗
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300磅和5.0兆帕的法兰能混用吗?
同理,美标与国标对应换算的法兰可以混用吗?螺栓孔位置大小一样不?
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学ANSYS和fluent软件 前景!?
各位盖德们都说说学习这两种软件的前景及现状,是不是都是把他当一种工具在学和用 掌握了这两种软件的一种对“钱途”帮助大不大 有靠这软件“吃饭”的没? 小弟毕业设计是就用fluent 但工作后就把它扔了,一直有这个疑惑,请各位指教 谢谢 补充一下 本人是第一届“过控人” [ ]
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HG 2505-93 有机硫加氢催化剂(已经作废)?
HG 2505-93 有机硫 加氢 催化剂 [ ]
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什么叫增压透平膨胀机?
什么叫增压透平膨胀机?
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一套图纸都包含有什么内容,到底该怎么看?
图纸目录 土建施工图 设备布置图 管道仪表流程图 PID图 电气施工图 仪表施工图 设备施工图 结构施工图 给排水施工图 仪表数据表 设备数据表 电气设备数据表 阀门数据表 特殊组件数据表等
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电池级氯化铵?
电池级 氯化铵 ,它的 添加剂 哪些厂家生产,有同学知道吗?
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2205与TA2可以焊接吗?
请教个问题,2205与TA2可以焊接吗
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AspenV7终于有了中文界面?
我也想学学,布置具体使用方法,请指教。
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循环水冷却器?
请问循环 水冷却器 中,对于被冷却的介质有温度要求吗?最高温度不允许超过多少?为什么?谢谢!
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帮忙选个氨气流量计,最好提供厂家?
工作压力:30Kpa,口径:DN20,工作温度:10摄氏度,介质: 氨气 (从 液氨钢瓶 里面出来的氨气)。正常流量:1立方米/小时。 由于压力太小,不是很好选型。有好心的朋友帮忙给一点建议。
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在储罐中,往水中直接通入液氨配制氨水,是否合法、合规 ...?
在储罐中,往水中直接通入 液氨 制备 氨水 ,是否合法,安全性是否可靠,有哪些危险隐患,需要设置那些安全措施?有无相关的现行标准规范?
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简介
职业:福建省三明辉润石化有限公司 - 研发员
学校:聊城大学 - 历史文化学院
地区:广东省
个人简介:
我无法形容我现在的生活状态,寂寞无聊空虚乏味,没爱没恨没心情。这日子没什么不对,只是索然无味。
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